EscuchaMIR

Ka Maroto

EscuchaMIR es un podcast pensado para médicos que preparan el examen MIR y quieren aprovechar al máximo cada momento del día. La idea es simple: transformar los temas más densos del temario en episodios de audio directos al grano. Así puedes repasar los conceptos esenciales mientras cocinas, conduces, entrenas o caminas. No sustituye el estudio a fondo de tu academia, pero es el complemento perfecto para consolidar la información más rentable y repasar de forma inteligente. ¿Qué vas a encontrar en el podcast? Puntos clave sin rodeos: Episodios que sintetizan cada tema y van directos a lo que

Episodes

  1. 2d ago

    Episodio 05.2 — Osteoporosis: diagnóstico, tratamiento y terapias nuevas

    La osteoporosis es una enfermedad silenciosa cuya primera manifestación puede ser una fractura por un traumatismo mínimo. En este episodio analizamos cómo razona un especialista desde la sospecha clínica hasta la elección del tratamiento, con un enfoque práctico y orientado al MIR. Repasamos el remodelado óseo y el papel de osteoblastos, osteoclastos, RANK, RANKL y osteoprotegerina, para comprender por qué se pierde masa ósea y cómo actúan los tratamientos actuales. También revisamos: • Osteoporosis primaria y secundaria.• Cuándo solicitar una densitometría ósea (DEXA).• Cómo interpretar correctamente el T-score y el Z-score.• Utilidad y limitaciones del FRAX.• Papel del CTX como marcador de remodelado óseo.• Tratamiento con bisfosfonatos, denosumab, teriparatida, abaloparatida, romosozumab, raloxifeno y terapia hormonal.• Elección del tratamiento según edad, riesgo de fractura y función renal.• Efectos adversos importantes: osteonecrosis mandibular, fracturas femorales atípicas, hipocalcemia y manejo de la suspensión de denosumab.Todo ello acompañado de casos clínicos y razonamiento paso a paso, priorizando la comprensión de los conceptos sobre la memorización. El CTX puede utilizarse como marcador de remodelado óseo para monitorizar la respuesta al tratamiento en determinados pacientes, pero no debe emplearse de forma aislada para decidir iniciar o suspender tratamiento, ni existe evidencia suficiente para recomendar su uso rutinario antes de procedimientos odontológicos.El riesgo de osteonecrosis mandibular con las dosis utilizadas para osteoporosis es muy bajo y es mucho mayor en pacientes oncológicos tratados con dosis altas de antirresortivos.La suspensión de denosumab requiere una estrategia de transición con otro tratamiento antirresortivo para disminuir el riesgo de pérdida rápida de masa ósea y fracturas vertebrales múltiples. EscuchaMIR es un recurso educativo dirigido a médicos y aspirantes al MIR. El contenido se basa en guías clínicas y evidencia científica actualizada. Debido al uso de síntesis de voz mediante IA, pueden existir pequeñas imprecisiones de pronunciación que no afectan al contenido científico. Este podcast no sustituye las guías oficiales ni el juicio clínico individual. ACLARACIONES El CTX puede utilizarse como marcador de remodelado óseo para monitorizar la respuesta al tratamiento en determinados pacientes, pero no debe emplearse de forma aislada para decidir iniciar o suspender tratamiento, ni existe evidencia suficiente para recomendar su uso rutinario antes de procedimientos odontológicos.El riesgo de osteonecrosis mandibular con las dosis utilizadas para osteoporosis es muy bajo y es mucho mayor en pacientes oncológicos tratados con dosis altas de antirresortivos.La suspensión de denosumab requiere una estrategia de transición con otro tratamiento antirresortivo para disminuir el riesgo de pérdida rápida de masa ósea y fracturas vertebrales múltiples.

    Episodio 05.2 — Osteoporosis: diagnóstico, tratamiento y terapias nuevas
  2. 5d ago

    Episodio 05.1 Metabolismo Fosfocálcico e Hiperparatiroidismo

    En este episodio de Escucha MIR analizamos uno de los temas de mayor rentabilidad en Endocrinología para el MIR: el metabolismo fosfocálcico y el hiperparatiroidismo. A través del razonamiento clínico aprenderás a interpretar una hipercalcemia o una hipocalcemia comprendiendo la fisiología que hay detrás de cada hallazgo, utilizando una única pregunta guía: ¿quién está intentando subir el calcio y por qué? Durante el episodio repasamos: • Fisiología de la PTH, vitamina D, calcitonina y FGF23.• Metabolismo de la vitamina D e interpretación de sus determinaciones analíticas.• Algoritmo diagnóstico de la hipercalcemia.• Hiperparatiroidismo primario y diagnóstico diferencial.• Hipercalcemia hipocalciúrica familiar.• Hipercalcemia asociada a neoplasias, PTHrP, vitamina D y enfermedades granulomatosas.• Indicaciones actuales de paratiroidectomía.• Tratamiento de la hipercalcemia grave.• Algoritmo práctico de la hipocalcemia, hipoparatiroidismo e insuficiencia renal crónica.• Casos clínicos, algoritmos y perlas MIR de alta rentabilidad. ⚠️ Aclaraciones Este episodio ha sido revisado antes de su publicación. No obstante, al tratarse de una conversación generada mediante inteligencia artificial, pueden existir pequeñas simplificaciones. Para mantener la máxima precisión científica, conviene tener presentes las siguientes aclaraciones: • Una PTH suprimida junto con fósforo elevado orienta especialmente hacia exceso de vitamina D o enfermedades granulomatosas, aunque siempre debe interpretarse dentro del contexto clínico. • En la hipercalcemia grave, los bisfosfonatos deben utilizarse con precaución o evitarse en pacientes con insuficiencia renal avanzada. En este contexto, denosumab constituye una alternativa especialmente útil, ya que puede emplearse cuando la función renal limita el uso de bisfosfonatos. • En el hiperparatiroidismo primario, el criterio bioquímico actual para indicar cirugía es un calcio sérico persistentemente superior a 1 mg/dL por encima del límite superior de la normalidad, más que un valor absoluto. • Aunque clásicamente la calcitonina se describe como antagonista de la PTH, en el ser humano su papel fisiológico en la regulación cotidiana del calcio es limitado. Actualmente tiene mayor relevancia como marcador del carcinoma medular de tiroides y como tratamiento transitorio de la hipercalcemia grave. Escucha MIR es un recurso educativo orientado al razonamiento clínico y la preparación del MIR. No sustituye las guías clínicas actualizadas ni el juicio clínico individual.

    Episodio 05.1 Metabolismo Fosfocálcico e Hiperparatiroidismo
  3. Jul 1

    Claves MIR de la patología tiroidea

    En este episodio de EscuchaMIR analizamos de forma integral la patología tiroidea desde el enfoque que realmente exige el examen MIR. Comenzamos repasando la anatomía y la fisiología de la glándula tiroides para comprender el origen de los hallazgos clínicos y analíticos más preguntados. A partir de esa base, desarrollamos el razonamiento diagnóstico del hipotiroidismo, el hipertiroidismo y las principales tiroiditis, explicando cómo interpretar la TSH, la T4 libre, la gammagrafía tiroidea y otros estudios complementarios. También revisamos el algoritmo diagnóstico del nódulo tiroideo, las indicaciones de la PAAF, las características diferenciales de los principales cánceres de tiroides y las claves para distinguir las patologías que con mayor frecuencia aparecen en las preguntas del MIR. Durante el episodio se explican las trampas clásicas del examen, los algoritmos de decisión más importantes y las perlas que permiten resolver casos clínicos con rapidez y seguridad. En este episodio encontrarás: Anatomía y fisiología tiroidea.Síndrome del eutiroideo enfermo.Bocio simple.Hipotiroidismo e hipotiroidismo subclínico.Hipertiroidismo y enfermedad de Graves.Interpretación de la gammagrafía tiroidea.Tiroiditis (Hashimoto, De Quervain y Riedel).Algoritmo diagnóstico del nódulo tiroideo.PAAF y limitaciones diagnósticas.Carcinoma papilar, folicular, medular y anaplásico.Efectos de la amiodarona sobre la glándula tiroides.Perlas y trampas de alta rentabilidad para el MIR.EscuchaMIR es un podcast dirigido a médicos que preparan el examen MIR, centrado en comprender el razonamiento clínico detrás de las preguntas oficiales para responderlas con mayor seguridad.

    Claves MIR de la patología tiroidea

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EscuchaMIR es un podcast pensado para médicos que preparan el examen MIR y quieren aprovechar al máximo cada momento del día. La idea es simple: transformar los temas más densos del temario en episodios de audio directos al grano. Así puedes repasar los conceptos esenciales mientras cocinas, conduces, entrenas o caminas. No sustituye el estudio a fondo de tu academia, pero es el complemento perfecto para consolidar la información más rentable y repasar de forma inteligente. ¿Qué vas a encontrar en el podcast? Puntos clave sin rodeos: Episodios que sintetizan cada tema y van directos a lo que