ЭНДОкомпас

Михаил Хачатуров

«Эндокомпас» - подкаст об эндокринологии на стыке специальностей. Вместе с эндокринологами и врачами других направлений мы обсуждаем интересные случаи, новые исследования, спорные назначения и ситуации, в которых гормоны - лишь часть более сложной медицинской картины. Здесь встречаются эндокринология, кардиология, гинекология, офтальмология, онкология, диетология и другие области медицины. Доказательно, практично, реалистично и логично. Подкаст носит информационно-образовательный характер. Обсуждение не заменяет консультации специалиста.

Episodes

  1. 2d ago

    Сахарный диабет 1 типа и агонисты ГПП-1: польза, риски, кому, когда и зачем

    В пилотном выпуске обсуждаем применение агонистов ГПП-1 и двойных агонистов ГИП/ГПП-1 у людей с сахарным диабетом 1 типа. Почему интерес к этой терапии вновь вырос именно сейчас? Что показали исследования лираглутида, семаглутида и тирзепатида? Могут ли эти препараты улучшить время в целевом диапазоне, снизить массу тела и потребность в инсулине? А какой ценой? Разбираем современные исследования, применение препаратов в условиях помповой инсулинотерапии и причины, по которым эта терапия пока не стала стандартом лечения СД1. Отдельно говорим о риске кетоза и кетоацидоза, желудочно-кишечных нежелательных явлениях, офтальмологических вопросах и осторожной коррекции доз инсулина. Обсуждаем, какие пациенты потенциально могут получить наибольшую пользу и какое наблюдение необходимо после начала терапии. Подкаст предназначен для медицинских специалистов и носит информационно-образовательный характер. Ниже приведены основные исследования и документы, на которые мы опирались при подготовке обсуждения. Список не является исчерпывающим: 1. ADJUNCT ONE: лираглутид в дополнение к инсулину при СД1. 2. ADJUNCT TWO: лираглутид при ограниченной дозе инсулина. 3. Lira Pump trial: лираглутид у пациентов с СД1 на помповой терапии. 4. Семаглутид в сочетании с автоматизированной доставкой инсулина при СД1: https://doi.org/10.1038/s41591-024-03463-z  5. ADJUST-T1D: семаглутид у взрослых с СД1 и ожирением. 6. Тирзепатид при СД1: рандомизированное исследование II фазы: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12719702/   7. Практические рекомендации по безопасному применению агонистов ГПП-1 и ГИП/ГПП-1 при СД1: https://doi.org/10.1177/15209156261449879 8. ADA Standards of Care 2026: лечение ожирения у людей с сахарным диабетом 1 типа. 9. OCULUS: влияние агонистов на процедуру ЭГДС: https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/fullarticle/2846278 10. FINE-ONE: финеренон у пациентов с СД1 и ХБП: https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2512854 11. Исследование датской национальной когорты по применению агонистов у пациентов с СД1: linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S2666776226001286 12. Ретроспективное исследование пациентов с СД1 на агонистах, которое оценивало частоту кардио-васкулярных и почечных исходов: https://www.nature.com/articles/s41591-026-04274-0

    Сахарный диабет 1 типа и агонисты ГПП-1: польза, риски, кому, когда и зачем

About

«Эндокомпас» - подкаст об эндокринологии на стыке специальностей. Вместе с эндокринологами и врачами других направлений мы обсуждаем интересные случаи, новые исследования, спорные назначения и ситуации, в которых гормоны - лишь часть более сложной медицинской картины. Здесь встречаются эндокринология, кардиология, гинекология, офтальмология, онкология, диетология и другие области медицины. Доказательно, практично, реалистично и логично. Подкаст носит информационно-образовательный характер. Обсуждение не заменяет консультации специалиста.