Pharmascope

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MEDICINE
UPDATED MONTHLY

Capsules d’une trentaine de minutes sur différents sujets reliés à la pharmacothérapie et la médecine fondée sur les preuves. Les hôtes et les invités discuteront de façon interactive dans chacun des épisodes des meilleures pratiques à adopter selon les preuves existantes dans la littérature et exposeront les risques et les bienfaits d’une conduite clinique dans un sujet donné.

5 DAYS AGO

Épisode 145 – Les tremblements essentiels, sûrement pas si essentiels que ça!

Un nouvel épisode du Pharmascope est disponible! Dans ce 145e épisode, Nicolas, Isabelle et Olivier essaient de ne pas trop vous faire trembler en revisitant une vieille littérature et un problème incommodant : le tremblement essentiel. Les objectifs pour cet épisode sont les suivants: Expliquer l’épidémiologie, la présentation clinique et l’évaluation du tremblement essentiel. Conseiller des mesures non-pharmacologiques pour aider les personnes avec un tremblement essentiel. Discuter des bénéfices et des désavantages associés aux principaux traitements pharmacologiques du tremblement essentiel. Ressources pertinentes en lien avec l’épisode Shanker V. Essential tremor: diagnosis and management. BMJ. 2019 Aug 5;366:14485 Welton T, Cardoso F, Carr JA, Chan LL, Deuschl G, Jankovic J, Tan EK. Essential tremor. Nat Rev Dis Primers. 2021 Nov 11;7(1):83. Baizabal-Carvallo JF, Morgan JC. Drug-induced tremor, clinical features, diagnostic approach and management. J Neurol Sci. 2022 Apr 15;435:120192 Ferreira JJ et coll. MDS Task Force on Tremor and the MDS Evidence Based Medicine Committee. MDS evidence-based review of treatments for essential tremor. Mov Disord. 2019 Jul;34(7):950-958. Serrano-Dueñas M. Use of primidone in low doses (250 mg/day) versus high doses (750 mg/day) in the management of essential tremor. Double-blind comparative study with one-year follow-up. Parkinsonism Relat Disord. 2003 Oct;10(1):29-33. Bruno E, Nicoletti A, Quattrocchi G, Allegra R, Filippini G, Colosimo C, Zappia M. Topiramate for essential tremor. Cochrane Database Syst Rev. 2017 Apr 14;4(4):CD009683. Ondo WG, Jankovic J, Connor GS, Pahwa R, Elble R, Stacy MA, Koller WC, Schwarzman L, Wu SC, Hulihan JF; Topiramate Essential Tremor Study Investigators. Topiramate in essential tremor: a double-blind, placebo-controlled trial. Neurology. 2006 Mar 14;66(5):672-7. Bruno E, Nicoletti A, Quattrocchi G, Filippini G, Colosimo C, Zappia M. Pregabalin for essential tremor. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Oct 20;10(10):CD009682 Bruno E, Nicoletti A, Quattrocchi G, Filippini G, Zappia M, Colosimo C. Alprazolam for essential tremor. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Dec 6;2015(12):CD009681. Marques A et coll. Trial of Botulinum Toxin for Isolated or Essential Head Tremor. N Engl J Med. 2023 Nov 9;389(19):1753-1765. Yetimalar Y, Irtman G, Kurt T, Başoğlu M. Olanzapine versus propranolol in essential tremor. Clin Neurol Neurosurg. 2005 Dec;108(1):32-5.

1 hr
OCT 21

Épisode 144 – On fait le plein de munitions pour la guerre au VRS!

Un nouvel épisode du Pharmascope, à saveur pédiatrique, est disponible! Dans ce 144e épisode, Nicolas, Isabelle, Olivier et une célèbre invitée discutent du virus respiratoire syncytial et de nouveaux outils pour le combattre. Les objectifs pour cet épisode sont les suivants: Expliquer les manifestations cliniques et les facteurs de risque du VRS. Discuter des avantages et des désavantages du nirsévimab. Examiner les études-clés publiées récemment sur le nirsévimab. Ressources pertinentes en lien avec l’épisode Li Y et coll. Global, regional, and national disease burden estimates of acute lower respiratory infections due to respiratory syncytial virus in children younger than 5 years in 2019: a systematic analysis. Lancet. 2022 May 28;399(10340):2047-2064. Phijffer EW et coll.. Respiratory syncytial virus vaccination during pregnancy for improving infant outcomes. Cochrane Database Syst Rev. 2024 May 2;5(5):CD015134. Protocole d’immunisation du Québec. Griffin MP et coll. Single-Dose Nirsevimab for Prevention of RSV in Preterm Infants. N Engl J Med. 2020 Jul 30;383(5):415-425. Hammitt LL et coll. Nirsevimab for Prevention of RSV in Healthy Late-Preterm and Term Infants. N Engl J Med. 2022 Mar 3;386(9):837-846. Drysdale SB et coll. Nirsevimab for Prevention of Hospitalizations Due to RSV in Infants. N Engl J Med. 2023 Dec 28;389(26):2425-2435. Domachowske J et coll. Safety of Nirsevimab for RSV in Infants with Heart or Lung Disease or Prematurity. N Engl J Med. 2022 Mar 3;386(9):892-894. Simões EAF et coll. Efficacy of nirsevimab against respiratory syncytial virus lower respiratory tract infections in preterm and term infants, and pharmacokinetic extrapolation to infants with congenital heart disease and chronic lung disease: a pooled analysis of randomised controlled trials. Lancet Child Adolesc Health. 2023 Mar;7(3):180-189.

50 min
SEP 29

Épisode 143 – Des petites réponses à des grosses questions

Un nouvel épisode du Pharmascope est disponible! Dans ce 143e épisode dédié aux questions de nos fidèles auditeurs, Nicolas, Isabelle et Olivier tentent tant bien que mal de pondre des réponses intelligentes. Au menu : nomenclature des médicaments, thiamine, isotrétinoïne, anxiété et superpatch! Les objectifs pour cet épisode sont : Comprendre la nomenclature des médicaments Discuter des bénéfices de la thiamine à titre d’agent répulsif Identifier des avantages et désavantages de l'isotrétinoïne à faible dose Identifier de ressources pertinentes pour les patients pour le contrôle de l’anxiété Discuter des bénéfices des « superpatch » Ressources pertinentes en lien avec l’épisode ThiamineShelomi M. Thiamine (vitamin B1) as an insect repellent: a scoping review. Bull Entomol Res. 2022 Aug;112(4):431-440. Committee to Advise on Tropical Medicine and Travel (CATMAT). Statement on Personal Protective Measures to Prevent Arthropod Bites. 2012. Faible dose d'isotrétinoïneGravel A, Carreau S. L'isotrétinoïne efficace et bien tolérée, est-ce possible? Médecin du Québec, août 2022, 55-57. (Réservé aux abonnés). Brar K, Korownyk C. Is less more with isotretinoin and acne? Tools for practice. 2016. Strauss JS, Rapini RP, Shalita AR, Konecky E, Pochi PE, Comite H, Exner JH. Isotretinoin therapy for acne: results of a multicenter dose-response study. J Am Acad Dermatol. 1984 Mar;10(3):490-6. Lee JW, Yoo KH, Park KY, Han TY, Li K, Seo SJ, Hong CK. Effectiveness of conventional, low-dose and intermittent oral isotretinoin in the treatment of acne: a randomized, controlled comparative study. Br J Dermatol. 2011 Jun;164(6):1369-75. Agarwal US, Besarwal RK, Bhola K. Oral isotretinoin in different dose regimens for acne vulgaris: a randomized comparative trial. Indian J Dermatol Venereol Leprol. 2011 Nov-Dec;77(6):688-94. Dhaked DR, Meena RS, Maheshwari A, Agarwal US, Purohit S. A randomized comparative trial of two low-dose oral isotretinoin regimens in moderate to severe acne vulgaris. Indian Dermatol Online J. 2016 Sep-Oct;7(5):378-385. Ressources pour les patients pour l’anxiétéAnxiété Canada Centre d’études sur le stress humain TCC Montréal Psychopap Relief La clé des champs Phobies-zéro « Superpatch »Le Pharmachien : Super patch

38 min
AUG 22

Épisode 141 – Boire ou ne pas boire, est-ce vraiment une question? Partie 2

Un nouvel épisode du Pharmascope est disponible… Et on s’attaque encore au trouble d’usage d’alcool! Dans cette deuxième partie, Nicolas, Isabelle et une invitée discutent des traitements de maintien du trouble d’usage d’alcool. Les objectifs pour cet épisode sont: Discuter des interventions comportementales dans le traitement de maintien du trouble d’usage d’alcool Discuter de la prise en charge pharmacologique du trouble d’usage d’alcool Comparer les avantages et les inconvénients de chaque classe médicamenteuse en trouble d’usage d’alcool Ressources pertinentes en lien avec l’épisode Wood E, Bright J, Hsu K, et coll. Canadian guideline for the clinical management of high-risk drinking and alcohol use disorder. CMAJ. 2023 Oct 16;195(40):E1364-E1379. Repères canadiens sur l’alcool et la santé : rapport final. Centre canadien sur les dépendances et l’usage de substances. 2023 Répertoire des ressources en dépendances du MSSS INESSS. Sevrage d’alcool et prévention des rechutes. 2021. Kelly JF, Humphreys K, Ferri M. Alcoholics Anonymous and other 12-step programs for alcohol use disorder. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Mar 11;3(3):CD012880. McPheeters M, O'Connor EA, Riley S, et coll. Pharmacotherapy for Alcohol Use Disorder: A Systematic Review and Meta-Analysis. JAMA. 2023 Nov 7;330(17):1653-1665. Rösner S, Hackl-Herrwerth A, Leucht S, et coll. Opioid antagonists for alcohol dependence. Cochrane Database Syst Rev. 2010 Dec 8;(12):CD001867 Rösner S, Hackl-Herrwerth A, Leucht S, et coll. Acamprosate for alcohol dependence. Cochrane Database Syst Rev. 2010 Sep 8;(9):CD004332. Cheng YC, Huang YC, Huang WL. Gabapentinoids for treatment of alcohol use disorder: A systematic review and meta-analysis. Hum Psychopharmacol. 2020 Nov;35(6):1-11. Anton RF, Latham P, Voronin K, et coll. Efficacy of Gabapentin for the Treatment of Alcohol Use Disorder in Patients With Alcohol Withdrawal Symptoms: A Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med. 2020 May 1;180(5):728-736. Blodgett JC, Del Re AC, Maisel NC, Finney JW. A meta-analysis of topiramate's effects for individuals with alcohol use disorders. Alcohol Clin Exp Res. 2014 Jun;38(6):1481-8. Agabio R, Saulle R, Rösner S, Minozzi S. Baclofen for alcohol use disorder. Cochrane Database Syst Rev. 2023 Jan 13;1(1):CD012557.

52 min
AUG 3

Épisode 140 – Boire ou ne pas boire, est-ce vraiment une question?

Un nouvel épisode du Pharmascope est disponible et on s’attaque cette fois au trouble d’usage d’alcool. Dans cette première partie, Nicolas, Isabelle et une nouvelle invitée discutent du dépistage et de l’évaluation de cette maladie sous diagnostiquée, en plus de réviser la prise en charge du sevrage alcoolique. Les objectifs pour cet épisode sont: Procéder au dépistage du trouble d’usage d’alcool Diagnostiquer un trouble d’usage d’alcool Discuter des bénéfices et des désavantages associés aux principaux traitements pharmacologiques du sevrage alcoolique Ressources pertinentes en lien avec l’épisode Lignes directrices canadiennes récentes en trouble d’usage d’alcoolWood E, Bright J, Hsu K, et coll. Canadian guideline for the clinical management of high-risk drinking and alcohol use disorder. CMAJ. 2023 Oct 16;195(40):E1364-E1379. Repères canadiens sur l’alcool et la santé : rapport final. Centre canadien sur les dépendances et l’usage de substances. 2023 Guide canadien sur les risques associés à l’usage d’alcoolCoalition canadienne pour la santé mentale des personnes pagées. Lignes directrices sur le trouble lié à l'utilisation de l'alcool chez les personnes âgées. 2023. Guide de l’INESSS sur la prise en charge du trouble d’utilisation d’alcoolINESSS. Sevrage d’alcool et prévention des rechutes. 2021. US Preventive Services Task Force; Curry SJ, Krist AH, Owens DK, et coll. Screening and Behavioral Counseling Interventions to Reduce Unhealthy Alcohol Use in Adolescents and Adults: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement. JAMA. 2018 Nov 13;320(18):1899-1909. Mitchell AJ, Bird V, Rizzo M, et coll. Accuracy of one or two simple questions to identify alcohol-use disorder in primary care: a meta-analysis. Br J Gen Pract. 2014 Jul;64(624):e408-18. Bush K, Kivlahan DR, McDonell MB, et coll. The AUDIT alcohol consumption questions (AUDIT-C): an effective brief screening test for problem drinking. Ambulatory Care Quality Improvement Project (ACQUIP). Alcohol Use Disorders Identification Test. Arch Intern Med. 1998 Sep 14;158(16):1789-95. Maldonado JR, Sher Y, Das S, et coll. Prospective Validation Study of the Prediction of Alcohol Withdrawal Severity Scale (PAWSS) in Medically Ill Inpatients: A New Scale for the Prediction of Complicated Alcohol Withdrawal Syndrome. Alcohol Alcohol. 2015 Sep;50(5):509-18. Kaner EF, Beyer FR, Muirhead C, et coll. Effectiveness of brief alcohol interventions in primary care populations. Cochrane Database Syst Rev. 2018 Feb 24;2(2):CD004148. Amato L, Minozzi S, Vecchi S, Davoli M. Benzodiazepines for alcohol withdrawal. Cochrane Database Syst Rev. 2010 Mar 17;(3):CD005063. Daeppen JB, Gache P, Landry U, et coll. Symptom-triggered vs fixed-schedule doses of benzodiazepine for alcohol withdrawal: a randomized treatment trial. Arch Intern Med. 2002 May 27;162(10):1117-21. Elholm B, Larsen K, Hornnes N, Zierau F, Becker U. Alcohol withdrawal syndrome: symptom-triggered versus fixed-schedule treatment in an outpatient setting. Alcohol Alcohol. 2011 May-Jun;46(3):318-23. Minozzi S, Amato L, Vecchi S, Davoli M. Anticonvulsants for alcohol withdrawal. Cochrane Database Syst Rev. 2010 Mar 17;(3):CD005064. Airagnes G, Valter R, Ducoutumany G, Vansteene C, Trabut JB, Gorwood P, Dubertret C, Matta J, Charles-Nelson A, Limosin F. Magnesium in the treatment of alcohol withdrawal syndrome: a multicenter randomized controlled...

1h 3m
JUL 6

Épisode 139 – Une bouffée d’air éco-responsable

Un nouvel épisode du Pharmascope est maintenant disponible! Dans de ce 139ème épisode, Nicolas, Isabelle et deux invitées discutent d’une prise en charge plus éco-responsable des patients dans le système de santé. Les objectifs pour cet épisode sont les suivants: Discuter des enjeux écologiques associés aux médicaments, dont les inhalateurs Comparer l’impact carbone des différents inhalateurs Résumer les actions et stratégies à mettre en place pour assurer une prise en charge éco-responsable de maladies respiratoires Ressources pertinentes en lien avec l’épisode Cascades Canada. Pharmacie et prescription durable. Karlsson EA, Gustafsson LL, Ateva K. The Wise List 2015. Cascades Canada. Alternatives durables aux inhalateurs. Choisir avec soin. Choisir avec soin et action climatique. Sirois C. Considérer l’impact environnemental des médicaments pour viser une santé durable. Québec Pharmacie. Mars-Avril 2024;71(2):27-40. Woodcock A et coll. The environmental impact of inhaled therapy: making informed treatment choices. Eur Respir J. 2022;60:2102106.

46 min
JUN 17

Épisode 138 – SJSR: je veux me reposer mais mes jambes refusent de collaborer!

Un nouvel épisode du Pharmascope est maintenant disponible! Dans de ce 138ème épisode, Nicolas, Isabelle et Olivier discutent d’un problème pas reposant : le syndrome des jambes sans repos. Les objectifs pour cet épisode sont les suivants: Expliquer la présentation clinique, les critères diagnostics et les facteurs de risque du syndrome des jambes sans repos. Conseiller des mesures non-pharmacologiques pour aider les personnes avec un syndrome des jambes sans repos. Discuter des bénéfices et des désavantages associés aux principaux traitements pharmacologiques du syndrome des jambes sans repos Ressources pertinentes en lien avec l’épisode Manconi M, Garcia-Borreguero D, Schormair B, Videnovic A, Berger K, Ferri R, Dauvilliers Y. Restless legs syndrome. Nat Rev Dis Primers. 2021 Nov 3;7(1):80. Trotti LM, Becker LA. Iron for the treatment of restless legs syndrome. Cochrane Database Syst Rev. 2019 Jan 4;1(1):CD007834. Earley CJ, García-Borreguero D, Falone M, Winkelman JW. Clinical Efficacy and Safety of Intravenous Ferric Carboxymaltose for Treatment of Restless Legs Syndrome: A Multicenter, Randomized, Placebo-controlled Clinical Trial. Sleep. 2024 Apr 16:zsae095. Short V, Allen R, Earley CJ, Bahrain H, Rineer S, Kashi K, Gerb J, Auerbach M. A randomized double-blind pilot study to evaluate the efficacy, safety, and tolerability of intravenous iron versus oral iron for the treatment of restless legs syndrome in patients with iron deficiency anemia. Am J Hematol. 2024 Jun;99(6):1077-1083. Wilt TJ, MacDonald R, Ouellette J, Khawaja IS, Rutks I, Butler M, Fink HA. Pharmacologic therapy for primary restless legs syndrome: a systematic review and meta-analysis. JAMA Intern Med. 2013 Apr 8;173(7):496-505. Allen RP, Chen C, Garcia-Borreguero D, Polo O, DuBrava S, Miceli J, Knapp L, Winkelman JW. Comparison of pregabalin with pramipexole for restless legs syndrome. N Engl J Med. 2014 Feb 13;370(7):621-31. Trenkwalder C, Benes H, Grote L, Happe S, Högl B, Mathis J, Saletu-Zyhlarz GM, Kohnen R; CALDIR Study Group. Cabergoline compared to levodopa in the treatment of patients with severe restless legs syndrome: results from a multi-center, randomized, active controlled trial. Mov Disord. 2007 Apr 15;22(5):696-703. Trenkwalder C, Beneš H, Grote L, García-Borreguero D, Högl B, Hopp M, Bosse B, Oksche A, Reimer K, Winkelmann J, Allen RP, Kohnen R; RELOXYN Study Group. Prolonged release oxycodone-naloxone for treatment of severe restless legs syndrome after failure of previous treatment: a double-blind, randomised, placebo-controlled trial with an open-label extension. Lancet Neurol. 2013 Dec;12(12):1141-50. Carlos K, Prado GF, Teixeira CD, Conti C, de Oliveira MM, Prado LB, Carvalho LB. Benzodiazepines for restless legs syndrome. Cochrane Database Syst Rev. 2017 Mar 20;3(3):CD006939. Jadidi A, Rezaei Ashtiani A, Khanmohamadi Hezaveh A, Aghaepour SM. Therapeutic effects of magnesium and vitamin B6 in alleviating the symptoms of restless legs syndrome: a randomized controlled clinical trial. BMC Complement Med Ther. 2022 Dec 31;23(1):1. Wali SO, Abaalkhail B, Alhejaili F, Pandi-Perumal SR. Efficacy of vitamin D replacement therapy in restless legs syndrome: a randomized control trial. Sleep Breath. 2019 Jun;23(2):595-601.

59 min
MAY 13

Épisode 136 – PrEP, pas PrEP, j’y vais

Un nouvel épisode du Pharmascope est maintenant disponible! Dans de ce 136ème épisode, Nicolas, Isabelle et un invité discutent de la prophylaxie pré-exposition au VIH dans diverses situations à risque. Les objectifs pour cet épisode sont les suivants: Résumer et comparer les modalités de prise en charge de la PrEP Identifier les patients pouvant bénéficier de la PrEP Discuter des avantages et des risques associés à la prise de la PrEP Ressources pertinentes en lien avec l’épisode Baril JG et coll. La prophylaxie préexposition au virus de l’immunodéficience humaine : Guide pour les professionnels de la santé du Québec. Ministère de la santé et des services sociaux. Janvier 2019. Disponible, en ligne. US Public Health Services.Preexposure Prophylaxis for the Prevention of HIV Infection in the United States - 2021 Update. A Clinical Practice Guideline. 2021. Disponible, en ligne. Grant RM et coll; iPrEx Study Team. Preexposure chemoprophylaxis for HIV prevention in men who have sex with men. N Engl J Med. 2010;363:2587-99. Grant RM et coll; iPrEx study team. Uptake of pre-exposure prophylaxis, sexual practices, and HIV incidence in men and transgender women who have sex with men: a cohort study. Lancet Infect Dis. 2014;14:820-9. McCormack S et coll. Pre-exposure prophylaxis to prevent the acquisition of HIV-1 infection (PROUD): effectiveness results from the pilot phase of a pragmatic open-label randomised trial. Lancet. 2016;387:53-60. Molina JM et coll; ANRS IPERGAY Study Group. On-Demand Preexposure Prophylaxis in Men at High Risk for HIV-1 Infection. N Engl J Med. 2015;373:2237-46. Baeten JM et coll; Partners PrEP Study Team. Antiretroviral prophylaxis for HIV prevention in heterosexual men and women. N Engl J Med. 2012;367:399-410. Choopanya K et coll; Bangkok Tenofovir Study Group. Antiretroviral prophylaxis for HIV infection in injecting drug users in Bangkok, Thailand (the Bangkok Tenofovir Study): a randomised, double-blind, placebo-controlled phase 3 trial. Lancet. 2013;381:2083-90.

48 min

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Épisode 145 – Les tremblements essentiels, sûrement pas si essentiels que ça!

Épisode 144 – On fait le plein de munitions pour la guerre au VRS!

Épisode 143 – Des petites réponses à des grosses questions

Épisode 141 – Boire ou ne pas boire, est-ce vraiment une question? Partie 2

Épisode 140 – Boire ou ne pas boire, est-ce vraiment une question?

Épisode 139 – Une bouffée d’air éco-responsable

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