SP05 创新药爆火，仿制药寒冬：我们看病买药，正在经历怎样的巨变？

创新药狂揽660亿背后：从实验室到医院，药品定价的秘密与博弈

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这是我们给大家带来【直面医改】系列专题的第5期内容，前4期我们探讨了医改对“医”的影响，本期我们终于聚焦到“药”——

• 今年创新药为何爆火？
• 医保买药为何有时比自费贵？
• 药价到底是由谁定的？

本期将深入解析药品定价中的博弈与医改成效，探讨医保局“灵魂砍价”、“带量采购”及“商保创新药目录”如何影响药品定价，又如何为创新药开路。​

药价的波动，直接决定了我们​​看病时有多少选择，弄懂规则，才能把政策红利变成我们自己治病救命时的实在好处。​

📖本期人物介绍

主播：Rose，6年保险内容行业经验，深蓝保编辑部“直面医改”系列专题负责人

主播：Layla，武汉大学临床医学硕士，深蓝保编辑部“直面医改”系列专题编辑

本期内容，我们也整理成了一份文字资料，扫码回复关键词「医改」即可获取👇️

🎧时间轴

3:06 创新药实火，医保省下来的钱，80%都拿去支持创新药；老药“反内卷”，防止低质化竞争

3:44 “救命药”地塞米松疯涨282倍的来龙去脉：一人操控，全国涨价

6:12 药的价格为什么那么乱？一款药从无到有，有哪些环节，是怎么定价的？

17:44 药品作为一种商品定价，和平时的商品（比如可乐），到底有什么不同

22:08 宏观调控药价的三个阶段：①统一定价②指导定价③从管药价，到谈药价

24:56 都是降价，带量采购大多是仿制药，国家谈判大多是新药

27:55 为啥同一款药医院买、药店买，刷医保不刷医保，价格不一样？

30:33 “麻药不睡，血压不降、泻药不泻”，医改”拼多多化“，我们怎么看？

33:35 集采药质量被质疑，今年第十一批集采的规则做了什么调整？

34:39 集采之后，药价降低，到底是影响原研药创新，还是迫使药企要去创新？

35:52 医保局支持创新药进医保药品目录，以及商保创新药目录，带来什么影响？哪些药能进目录，哪些药商保能报销？

37:13 DRG按病种控费，会不会医生开不出这些创新药？没进商保创新药目录的药，商业医疗险还能报销吗？

💡本期提到

● 年初，医保局召开发布会：2018年以来，国家组织药品带量采购（集采药）累计节省医保基金4400亿元左右，其中用于医保谈判药（国谈药）超3600亿元，也就是说，“老药”集采省下来的钱80%用于创新药。

● 今年6月，市场监管总局发布地塞米松磷酸钠原料药垄断协议案行政处罚决定书：4家药企串通哄抬原料价，导致“救命药”地塞米松的价格，翻了282倍，罚款合计3.55亿。

● 药价为何会这么贵？据德勤报告Seize the digital momentum: Measuring the return from pharmaceutical innovation 2022 显示：新药的平均研发成本高达22.84亿美元：

我们用一张图来解释清楚：

● 2018年医保局正式挂牌成立后，作为国家最大支付方开始主导药价谈判，首次开启国家药品谈判和集中带量采购：

● 今年 7 月，医保局和卫健委联合印发《支持创新药高质量发展的若干措施》，明确说支持创新药进医保药品目录和商保创新药目录，目前已有121种药品通过初审。

未来《商保创新药目录》里的药，也能在院内开到，医生和患者都能拥有更多选择权，这也提醒了大家，在医保之外，多备一份商业保险的重要性。

如果想进一步了解医改内容，指路前面的4期内容👇️

第一期：普通人的医保实用指南：EP10 关乎你我的就医大事：医保咋用最省钱？医改影响有多大？

第二期：SP02 穷人医疗降级，富人资源过剩…看病也开始分等级了？| 直面医改系列

第三期：SP03 一边算账，一边看病...医保DRG之下，医生还能看好病吗？【直面医改】

第四期：SP04 史上最大仿制药争议：3分钱一片，你还敢吃吗？【直面医改】

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