Den Præhospitale Uddannelsespodcast

Præhospitalet U&K Region Midt

Podcasten er lavet med henblik på at kompetenceudvikle ST- og ambulancepersonale i Region Midtjylland. Udarbejdet af den digitale læringsgruppe, afdelingen for Uddannelse & Kvalitet i Præhospitalet.

  1. S3E10: Psykiatri - Bipolar affektiv sindslidelse med EN AF OS 2:2

    3 DAYS AGO

    S3E10: Psykiatri - Bipolar affektiv sindslidelse med EN AF OS 2:2

    S3E10: Psykiatri - Bipolar affektiv sindslidelse med EN AF OS 2:2 I denne episode dykker vi ned i bipolar lidelse sammen med Thomas, som selv lever med bipolar affektiv sindslidelse. Han fortæller åbent om hypomani, depression, søvn, arbejde, relationer og det svære ved selv at opdage, når stemningslejet begynder at skifte. Episoden giver dig et praksisnært patientperspektiv på bipolar lidelse. Fokus er på, hvordan udsvingene kan opleves indefra, og hvordan omgivelserne ofte bliver de første til at opdage, at noget har ændret sig. Vi arbejder med, hvordan hypomani kan føles både energifyldt og destruktivt, og hvordan depression kan lukke funktionsevnen næsten helt ned. Thomas beskriver også, hvad der har hjulpet ham i hverdagen: søvn, struktur, relationer, træning, musik og det at gøre ting, man ved gør én godt, også når man ikke kan mærke glæden endnu. Hør blandt andet om: Hvordan bipolar lidelse kan opleves indefraHvordan hypomani kan påvirke energi, søvn, impulser og dømmekraftHvordan depression kan påvirke funktionsevne, relationer og selvopfattelseHvorfor omgivelsernes observationer kan være afgørendeHvordan stemningsregistrering kan skabe overblik over udsvingHvorfor søvn og rutiner kan være centrale mestringsstrategierHvordan du som præhospital behandler kan møde patienten roligt, menneskeligt og uden at overtage stemningenHvorfor det kan hjælpe at møde patienten “i det grå” med ro, håb og forståelseEpisoden giver dig konkrete perspektiver på, hvordan bipolar lidelse kan se ud i praksis, og hvordan en kort præhospital kontakt kan få stor betydning, når patienten føler sig set, hørt og mindre alene. Gæst: Thomas - Ambassadør fra EN AF OS Værter: Tim Linde Nielsen, ambulancefaglig vejleder Jakob Thøger Jensen, ambulanceinstruktør Ved kommentarer til afsnittet eller inputs til emner til den kommende sæson er I velkomne til at kontakte os:  Tim Linde Nielsen – timnis@rm.dk  Jakob Thøger Jensen – jathje@rm.dk

    38 min
  2. S3E9: Psykiatri - Bipolar affektiv sindslidelse 1:2

    3 DAYS AGO

    S3E9: Psykiatri - Bipolar affektiv sindslidelse 1:2

    S3E9: Psykiatri - Bipolar affektiv sindslidelse 1:2 I denne episode dykker vi ned i bipolar lidelse sammen med psykiater Michael Nielsen. Vi ser på, hvordan sygdommen kan få patientens stemningsleje til at svinge mellem dyb depression, mani og blandingstilstande, og hvordan det kan påvirke adfærd, dømmekraft og risikovurdering i den præhospitale kontekst. Episoden giver dig en praksisnær forståelse af bipolar lidelse, hypomani, mani og blandingstilstande. Fokus er på den akutte præhospitale virkelighed, hvor patienten kan fremstå både energifyldt, kreativ, impulsiv, irritabel eller svært depressiv, og hvor det kan være vanskeligt at skabe kontakt og motivere til behandling. Vi arbejder med, hvordan mani kan opleves indefra, hvorfor patienter i maniske faser ofte ikke oplever sig selv som syge, og hvordan hurtige stemningsskift og manglende søvn kan udvikle sig til en farlig tilstand. Samtidig ser vi på, hvordan bipolar lidelse kan være forbundet med øget selvmordsrisiko, særligt ved blandingstilstande. Hør blandt andet om: Hvad bipolar lidelse er, og hvordan stemningslejet kan svinge mellem depression og maniHvordan hypomani og mani kan påvirke søvn, impulskontrol og dømmekraftHvorfor patienter i maniske faser ofte ikke oplever behov for behandlingHvordan blandingstilstande kan øge risikoen for selvmordHvordan mani kan føre til grænseoverskridende og risikofyldt adfærdHvorfor realitetskorrigering ofte skaber modstand og bryder kontaktenHvordan du kan skabe kontakt gennem ro, nysgerrighed og korte sproglige greb som “papegøje-teknikken”Hvornår mani og bipolar lidelse bliver indlæggelseskrævende Episoden giver dig konkrete redskaber til at møde patienter med bipolar lidelse med større forståelse for sygdommens dynamik, samtidig med at du bevarer din faglige vurdering og opmærksomhed på risiko, sikkerhed og behov for behandling. Gæst: Michael Nielsen, psykiater Værter: Tim Linde Nielsen, ambulancefaglig vejleder Jakob Thøger Jensen, ambulanceinstruktør Ved kommentarer til afsnittet eller inputs til emner til den kommende sæson er I velkomne til at kontakte os:  Tim Linde Nielsen – timnis@rm.dk  Jakob Thøger Jensen – jathje@rm.dk

    17 min
  3. S3E8: Psykiatri - Skizofreni med EN AF OS 2:2

    6 MAY

    S3E8: Psykiatri - Skizofreni med EN AF OS 2:2

    S3E8: Psykiatri - Skizofreni med EN AF OS I denne episode dykker vi ned i skizofreni sammen med Mathilde, som selv har levet med paranoid skizofreni siden 2012. Hun giver et sjældent og praksisnært indblik i, hvordan det kan opleves at høre stemmer, miste grebet om virkeligheden og samtidig forsøge at fungere i hverdagen. Episoden sætter fokus på mødet mellem den præhospitale behandler og patienten med skizofreni. Ikke kun som diagnose, men som et menneske med erfaringer, strategier og behov, der kan være afgørende at forstå i den akutte situation. Vi taler om, hvordan stemmer kan opleves, hvordan psykose kan udvikle sig, og hvorfor det ikke altid hjælper at korrigere patientens virkelighedsopfattelse. Mathilde beskriver, hvad der tidligere har hjulpet hende, når hun har haft det svært, og hvad sundhedspersonale konkret kan gøre i mødet med en patient, der er presset, stemmepåvirket eller psykotisk. Hør blandt andet om: Hvordan det kan opleves at høre stemmerHvordan stemmer kan ændre sig ved stress, pres og depressionHvorfor ja/nej-spørgsmål kan være bedre end åbne spørgsmålHvordan du kan bruge patientens egne mestringsstrategierHvorfor en nødplan kan være et vigtigt redskabHvorfor du ikke nødvendigvis skal korrigere patientens virkelighedsopfattelseHvordan stigma og fordomme kan påvirke behandlingenHvorfor skizofreni ikke er en dødsdom, men en diagnose mennesker lever meget forskelligt medEpisoden giver dig et vigtigt patientperspektiv på skizofreni og konkrete greb til at møde patienten med ro, respekt og faglig nysgerrighed i den præhospitale praksis. Gæst: Mathilde - Ambassadør fra EN AF OS Værter: Tim Linde Nielsen, ambulancefaglig vejleder Jakob Thøger Jensen, ambulanceinstruktør Ved kommentarer til afsnittet eller inputs til emner til den kommende sæson er I velkomne til at kontakte os:  Tim Linde Nielsen – timnis@rm.dk  Jakob Thøger Jensen – jathje@rm.dk

    30 min
  4. S3E7: Psykiatri - Skizofreni 1:2

    6 MAY

    S3E7: Psykiatri - Skizofreni 1:2

    S3E7: Psykiatri - Skizofreni I denne episode dykker vi ned i skizofreni sammen med psykiater Michael Nielsen. Vi ser på, hvordan sygdommen kan udvikle sig, hvad der sker, når patientens oplevelse af sig selv og omverdenen begynder at forandre sig, og hvordan du som præhospital behandler kan møde patienten roligt, tydeligt og fagligt. Episoden giver dig en praksisnær forståelse af skizofreni, selvforstyrrelser, hallucinationer og vrangforestillinger. Fokus er på den akutte præhospitale virkelighed, hvor du skal kunne skabe kontakt, vurdere risiko og undgå at miste relationen til patienten. Vi arbejder med, hvordan psykose kan opleves indefra, og hvorfor det sjældent hjælper at realitetskorrigere patienten direkte. I stedet handler det om at være nysgerrig, tydelig og rolig, samtidig med at du screener for farligt indhold i patientens oplevelser. Hør blandt andet om: Hvad skizofreni er, og hvordan sygdommen typisk debutererHvordan selvforstyrrelser kan opleves, når patientens tidslinje, identitet og virkelighedsopfattelse begynder at smuldreHvordan hallucinationer, vrangforestillinger og styringsoplevelser kan påvirke patientens adfærdHvorfor du ikke skal starte med at realitetskorrigere patientens oplevelseHvordan du skaber kontakt gennem ro, tydelighed og nysgerrighedHvordan du spørger ind til stemmer, kommandoer og tanker om at skade sig selv eller andreHvornår psykose kan blive indlæggelseskrævendeHvordan cannabis og andre stoffer kan udløse eller forværre psykotiske symptomerEpisoden giver dig konkrete redskaber til at møde patienter med skizofreni og psykose med faglig sikkerhed, respekt og opmærksomhed på både patientens virkelighed og den præhospitale risikovurdering. Gæst: Michael Nielsen, psykiater Værter: Tim Linde Nielsen, ambulancefaglig vejleder Jakob Thøger Jensen, ambulanceinstruktør Ved kommentarer til afsnittet eller inputs til emner til den kommende sæson er I velkomne til at kontakte os:  Tim Linde Nielsen – timnis@rm.dk  Jakob Thøger Jensen – jathje@rm.dk

    30 min
  5. S3E6: Psykiatri - Tvang 6:6

    29 APR

    S3E6: Psykiatri - Tvang 6:6

    S3E6: Psykiatri - Tvang  I denne episode samler vi hele RAPST-algoritmen og dykker ned i det sidste og mest indgribende trin: tvang. Sammen med psykiater Michael Nielsen ser vi på, hvordan du omsætter din vurdering til konkret handling, når patienten ikke kan eller vil give samtykke. Episoden giver dig en klar forståelse af, hvornår tvang er nødvendig, og hvilke juridiske rammer du arbejder indenfor. Fokus er på den akutte præhospitale virkelighed, hvor du skal træffe hurtige beslutninger på et fagligt og etisk grundlag. Vi binder de foregående trin sammen og viser, hvordan vurdering af risiko for vold, somatik, psykose og selvmordsrisiko leder frem til en beslutning om, hvorvidt patienten er til fare for sig selv eller andre – og om der skal handles med tvang.   Hør blandt andet om:  Forskellen på “rød” og “gul” tvang i psykiatriloven Hvornår du skal handle akut efter Sundhedslovens §19 Hvordan du vurderer inhabilitet i praksis Hvilke indgreb du må foretage i livstruende situationer Hvornår du skal tilkalde læge eller politi Hvorfor mindstemiddelsprincippet altid gælder Hvordan du balancerer patientsikkerhed, etik og egen sikkerhed Episoden giver dig et klart beslutningsgrundlag og konkrete handlemuligheder i nogle af de mest komplekse og ansvarstunge situationer i det præhospitale arbejde. Som ambulancepersonale må vi ikke anvende tvang. Tvang og frihedsberøvelse ligger hos politiet, og vores indgreb skal være akutte og livsreddende. Vi må ikke frihedsberøve, men kan handle kortvarigt i nødret for at redde liv. Gæst: Michael Nielsen – Psykiater  Værter: Tim Linde Nielsen – ambulancefaglig vejleder  Jakob Thøger Jensen – ambulanceinstruktør  Ved kommentarer til afsnittet eller inputs til emner til den kommende sæson er I velkomne til at kontakte os:  Tim Linde Nielsen – timnis@rm.dk  Jakob Thøger Jensen – jathje@rm.dk

    11 min
  6. S3E5: Psykiatri - Selvmords risikovurdering 5:6

    29 APR

    S3E5: Psykiatri - Selvmords risikovurdering 5:6

    S3E5: Psykiatri - Selvmords risikovurdering I denne episode dykker vi ned i fjerde trin i den psykiatriske vurdering: selvmordsrisiko. Sammen med psykiater Michael Nielsen får du en konkret og systematisk tilgang til at vurdere, hvor alvorlige selvmordstanker er – og hvornår du skal handle.  Episoden gør op med en af de største barrierer i praksis: frygten for at spørge direkte. Du kan ikke fremprovokere selvmordstanker. Tværtimod kan det være en lettelse for patienten at blive spurgt. Fokus er på, hvordan du hurtigt kan screene, graduere risiko og træffe beslutninger på et fagligt grundlag.  Vi arbejder med en trinvis vurdering af selvmordstanker, hvor du går fra generelle overvejelser til konkrete planer og handlinger – og lærer at spotte, hvornår risikoen bliver akut.   Hør blandt andet om:  Hvorfor selvmordstanker er et transdiagnostisk fænomen Hvordan du spørger direkte og professionelt ind til selvmord Forskellen på tanker, planer og handlinger Hvordan ambivalens kan bruges aktivt i samtalenHvilke tegn der indikerer høj akut risikoHvordan du håndterer påvirkning fra alkohol og impulsivitet Hvornår du ikke må stå alene med vurderingen   Episoden giver dig en konkret metode til at vurdere selvmordsrisiko i praksis og styrker din evne til at handle sikkert i situationer med høj kompleksitet og stort ansvar.    Ved screening for depression (motoren bag selvmord), fremhæver Michael to kernesymptomer, som kan bruges til hurtig screening. Spørgsmål 1 – stemningsleje  "Har du følt dig trist fra morgen til aften på en måde, som du aldrig har oplevet før?" Opfølgning:  "Har det stået på i flere uger?" "Føles det som om tristheden aldrig slipper?" Spørgsmål 2 – nedsat lyst og glæde  "Er det som om du ikke længere kan føle glæde over ting, du normalt holder af?" Opfølgning:  "Hvornår har du sidst været rigtig glad?"  "Kan du stadig glæde dig over fx dine børn, venner eller interesser?" Screening for selvmordstanker: Man kan ikke inducere selvmordstanker overhovedet ved at spørge ind til dem. Tværtimod kan man afdække noget, der allerede er der, og som ofte er både pinefuldt og skamfuldt for patienten. Selvmordstanker er et transdiagnostisk fænomen, og derfor skal vi gøre det til en vane at spørge ind til dem, når mennesker har det psykisk svært. Hvis man spørger oprigtigt og interesseret, vil det ofte blive opfattet som omsorg, og det kan være en kæmpe lettelse for patienten at få sat ord på. Det vigtigste er derfor ikke at undgå spørgsmålet, men at stille det direkte, roligt og med nysgerrighed. Selvmordsrisiko kan f.eks. struktureres i tre niveauer:  Niveau 1 – livstræthed  “Kan du have det så dårligt, at du får tanken om, at livet ikke er værd at leve?”  Niveau 2 – selvmordstanker  “Har du tanker om at tage dit eget liv?”  Opfølgning:  “Hvad er det for nogle tanker?”   “Har du tænkt på en bestemt måde at gøre det på?”   Niveau 3 – plan og handling  “Har du lagt planer om at tage dit eget liv?”  Opfølgning:  “Har du valgt en metode?”   “Har du tænkt over, hvornår du vil gøre det?”   “Har du gjort noget for at forberede det?”   Vigtig pointe:  Jo mere konkret og planlagt, desto højere risiko.  Handlinger og tidspunkt angiver akut risiko.  Gæst: Michael Nielsen – Psykiater  Værter: Tim Linde Nielsen – ambulancefaglig vejleder  Jakob Thøger Jensen – ambulanceinstruktør  Ved kommentarer til afsnittet eller inputs til emner til den kommende sæson er I velkomne til at kontakte os:  Tim Linde Nielsen – timnis@rm.dk  Jakob Thøger Jensen – jathje@rm.dk  Hvis du er i krise eller har selvmordstanker, er det vigtigt, du taler med nogen. Kontakt din egen læge, lægevagten eller Livslinien, hvis du har brug for hjælp. Ring 1-1-2, hvis situationen er livstruende.

    29 min
  7. S3E4: Psykiatri - Psykoser 4:6

    29 APR

    S3E4: Psykiatri - Psykoser 4:6

    S3E5: Psykiatri - Psykose I denne episode dykker vi ned i tredje trin i den psykiatriske vurdering: psykose. Sammen med psykiater Michael Nielsen ser vi på, hvordan du identificerer en defekt virkelighedsopfattelse, og hvorfor det er afgørende for din videre håndtering af patienten.  Episoden giver dig en praksisnær forståelse af psykosebegrebet. Ikke som en diagnose, men som en tilstand, hvor patientens virkelighed ikke længere stemmer overens med din. Fokus er på, hvordan det påvirker kommunikation, beslutningsevne og evnen til at modtage behandling.  Vi arbejder med konkrete eksempler og spørgsmål, du kan bruge i mødet med patienten, så du hurtigt kan vurdere, om der er tale om en psykotisk tilstand, og om den har klinisk betydning her og nu.   Hør blandt andet om:  Hvad psykose er i en præhospital kontekst Hvordan du identificerer defekt realitetssans i praksis Forskellen på ufarlige og farlige vrangforestillinger Hvordan affekttilstande kan påvirke dømmekraft og beslutninger Konkrete screeningsspørgsmål til hallucinationer og vrangforestillinger Hvordan du kommunikerer professionelt uden at afvise patientens oplevelse    Episoden klæder dig på til at navigere i en af de mest komplekse dele af den psykiatriske vurdering og giver dig konkrete redskaber til at forstå patientens perspektiv uden at miste din faglige retning.  Screeningsspørgsmål fra episoden  kan bruges til screening i praksis:  “Har du oplevet noget underligt, som du har svært ved at forklare andre?” “Ser eller hører du ting, som andre ikke gør, når de er i samme lokale?”   Variant med reference:  “Jeg står her nu. Kan du se eller høre noget, jeg ikke kan?”   Ved observation:  “Jeg kan se, du sidder og kigger rundt. Kan du se noget? Jeg kan ikke se noget.”  Gæst: Michael Nielsen – Psykiater  Værter: Tim Linde Nielsen – ambulancefaglig vejleder  Jakob Thøger Jensen – ambulanceinstruktør  Ved kommentarer til afsnittet eller inputs til emner til den kommende sæson er I velkomne til at kontakte os:  Tim Linde Nielsen – timnis@rm.dk  Jakob Thøger Jensen – jathje@rm.dk

    17 min
  8. S3E3: Psykiatri - Akut somatisk sygdom 3:6

    29 APR

    S3E3: Psykiatri - Akut somatisk sygdom 3:6

    S3E3: Psykiatri - Akut somatisk sygdom  I denne episode dykker vi ned i andet trin i den psykiatriske vurdering: akut somatisk sygdom. Sammen med psykiater Michael Nielsen sætter vi fokus på en af de vigtigste faldgruber i mødet med psykiatriske patienter: risikoen for at overse alvorlig somatik.  Episoden gør det klart, hvorfor du altid skal tænke kroppen først. Psykiske symptomer kan dække over alt fra infektioner og metaboliske forstyrrelser til forgiftninger og abstinenser. Hvis du fejltolker symptomer som “psykiatri”, risikerer du at overse livstruende tilstande.  Vi arbejder med konkrete eksempler og kliniske overvejelser, der hjælper dig med at undgå fokuseringsfejl og sikre en bred, systematisk tilgang – allerede fra dispatch og undervejs til patienten.   Hør blandt andet om:  Hvorfor “hardware før software” er afgørende i din vurdering Hvordan fokuseringsfejl opstår – og hvordan du undgår dem Hvilke somatiske tilstande der kan præsentere sig som psykiatri Betydningen af differentialdiagnostik allerede før patientkontakt Hvordan du håndterer påvirkning fra medicin, rusmidler og abstinenser Hvorfor kommunikation og somatisk undersøgelse også har en psykologisk effekt  Episoden giver dig en skarp klinisk tilgang til at identificere somatiske årsager bag psykiatriske symptomer og styrker din evne til at træffe sikre beslutninger i komplekse situationer.  Gæst: Michael Nielsen – Psykiater  Værter: Tim Linde Nielsen – ambulancefaglig vejleder  Jakob Thøger Jensen – ambulanceinstruktør  Ved kommentarer til afsnittet eller inputs til emner til den kommende sæson er I velkomne til at kontakte os:  Tim Linde Nielsen – timnis@rm.dk  Jakob Thøger Jensen – jathje@rm.dk

    24 min

Ratings & Reviews

4.8
out of 5
6 Ratings

About

Podcasten er lavet med henblik på at kompetenceudvikle ST- og ambulancepersonale i Region Midtjylland. Udarbejdet af den digitale læringsgruppe, afdelingen for Uddannelse & Kvalitet i Præhospitalet.

You Might Also Like