这病说来话长

VOL.43心血管内科|帮你分清高血压及高血压病、如何准确测量和用药误区

本期朋友:翁嘉懿(苏州市立医院心血管病中心心血管内科主治医师、2022年度苏州市卫生健康系统“创新创优好青年”、苏州市“姑苏卫生人才计划”青年拔尖人才)

所在行业:医疗

工作岗位:临床医疗

所属科室:心血管内科

所在地点:国内

高血压是全球也是我国患病率第一的心血管疾病。作为一种常见病、慢性病,高血压的治疗贯穿一生。而在漫长的血压控制、达标过程中,总有一些患者基于认识误区,容易犯这样或那样的错误,由此导致一系列的问题,影响治疗效果和预后。而现如今高血压年轻化也是需要我们每一个人需要警惕和重视的问题。

今天我们和苏州市立医院心血管病中心心血管科主治医师翁嘉懿医生来聊聊这个话题,听听临床医生怎么说……

*图片来自翁嘉懿医生

时间轴

02:49 什么是高血压?

03:49 原发性高血压和继发性高血压的区别?

06:24 最近是不是对高血压的定义有了新的标准?(国家卫健委官方发布文章表示,目前国家未对成人高血压诊断标准进行调整,成人高血压的诊断标准仍为非同日 3 次血压超过 140/90mmHg)

07:40 高血压只有老年人才会得?

11:50 相反来说,低血压又是怎样的一个数值标准?

12:37 老年人高血压和年轻人的高血压的不同之处

13:16 舒张压(下压)高与低受是到什么影响?

14:18 心率跳的越快,舒张期缩短,舒张压会升高

16:31 高血压(和低血压)是不是都是有家族遗传的原因?

19:32 水银血压计和电子血压计哪个准?

21:35 日常家庭中血压测量怎么测比较准?有哪些误区?

24:36 清晨和傍晚,到底哪个是人体血压比较高的时段?

26:41 看好家中老人的小药盒,分装后很容易吃错药(案例分析)

32:24 目前常用降压药物可归纳为五大类都有不同的特点

34:11 长期服用降压药会不会对肝肾功能做成损伤?

35:29 降压药的副作用大可不可以就不吃药了?

36:43 再比如利尿剂的使用是不是需要补?

39:03 有些患者在服药后,短期不见效要不要更换降压药物?

40:29 日常饮食过咸会导致高血压?

42:00 对于高血压患者保暖也很重要(案例分析)

(听友群提问部分)

43:35 高血压的本质是不是饮食造成的,吃得过于咸?然后就是吃降压药会造成血管二次伤害?

45:17 维持最高心率时间久一点会有什么影响 (运动的时候什么时候心脏是一个极限)

47:43 心脏跳得慢是不是代表比一般人要健康?

53:04 年轻人单纯舒张期血压升高,是否对人体有伤害,是否会增加心血管风险?也有一说是不是意味着代谢异常、内脏脂肪指数高?甚至甲亢?

社交媒体

主播阿汤小红书ID:汤瀚森

嘉宾翁嘉懿小红书ID:tlncr

拓展文献

高血压的传统致病原因除家族史、遗传因素以外,年龄也是重要的致病因素之一。随着年龄增长,尤其是40岁以后发病率会显著提升。随着人们生活习惯的改变以及生活水平的提高,高血压的患病人群逐渐呈现年轻化趋势,且青年人群的高血压患病率增长速度比老年人更快。

没有不适感不代表身体健康

在未使用降压药物的情况下,非同一日3次测量诊室血压,收缩压≥140 mm Hg(毫米汞柱)和/或舒张压≥90 mm Hg可诊断为高血压。

血压高值或1级高血压患者可能除疲惫感外