人类学家的下午茶

郁弘芳&阿夏桑

人类学者郁弘芳&科普作者阿夏桑与你一起探索人类学这门迷人的学...

  1. Sep 24

    人类学家的下午茶24:常规医疗的做or不做

    主题:解读《常规医疗:非常治疗,延续生命与医疗有限性的界限》  主持人:阿夏桑(播客《人类学家下午茶》主播、制作人)  嘉宾:潘天舒教授、姚灏医生  活动背景:线下读书分享会,莎伦·考夫曼经典著作中文版时隔十年引进出版 节目简介 曾经作为最后一搏的冒险治疗——心脏起搏器、透析、ICU抢救、器官移植,如今已经变成医院里的常规操作。当医疗手段从可选项,变成默认选项,我们还知道在哪里停下来吗? 本期是线下读书活动录音整理,主持人阿夏桑邀请医学人类学家潘天舒、精神科医生姚灏,结合临床真实案例、田野见闻,讨论常规医疗链条、临终医疗抉择、医疗化困境、家属伦理两难;同时探讨医学人类学的价值:在技术至上的时代,保留一份停下来追问的自由。 核心叩问:当我们给高龄老人植入起搏器,我们是在延长生命,还是在阻止死亡? 嘉宾介绍 �潘天舒 复旦大学人类学民族学研究所所长、博导,哈佛‑复旦人类学合作研究中心主任。长期研究医学人类学、城市社区、老龄化,莎伦·考夫曼同行与旧识,著有《人类学何为》。 �姚灏 上海精神卫生中心精神科主治医生,复旦大学医学博士、哈佛公共卫生硕士,新生公益创始人。深耕社会精神病学、医学人文,曾做客《人类学家下午茶》,关注临床现实与医疗伦理。 时间轴 00:00开场:主持人介绍活动、作者与书籍背景;提出核心命题:延长生命,还是阻止死亡 02:30嘉宾介绍,抛出现场问题:面对合规但艰难的医疗建议,你会顺着医疗惯性往前走,还是主动选择? 03:48姚灏医生分享急诊科经历:抢救室「WAITING」名单 11:00书中案例延伸:器官移植分配制度下,系统规则压倒理性判断;普通人一生都要面对大大小小的医疗决策 14:20考夫曼著作时代背景:美国老龄化与医保压力;回忆2017年陪同考夫曼走访上海高、中、低档养老院 15:40考夫曼的观察:再先进照护机器人,替代不了喂食这类微小人际照护 20:40考夫曼讲座观点:只要生命维持技术存在,就会被人选择 23:40老年患者医疗决策困境:患者本人意愿、家属期待、医生建议三者如何平衡;精神科普遍存在的非自愿住院现象 26:00晚期阿尔茨海默病临床现实 32:40家人主动选择放弃过度延续生命,要承受孝道、道德、家庭内部的巨大压力 34:50文化对比:中美老年文化理想与现实落差;传统社区“照顾共同体”的文化资源 40:30核心概念:常规医疗链条。技术从实验室、指南、医保目录到标准化操作,多方推动,但很少有人追问边界与停止的时机 42:20姚灏谈临床惯性:精神科SOP与诊疗惰性;青少年心理问题的医疗化——家庭、学校、社会结构性矛盾被简化成疾病,靠开药无法解决根源 53:30潘天舒补充:肿瘤治疗当中过度常规化的伦理困境;中美在生死医疗议题上很多困境是平行的 60:00讨论:人类学到底有什么用? 62:00潘天舒:社会学想象力+民族志田野洞察力,如何回应真实世界 72:40姚灏医生视角:生物医学看见指标,人类学看见完整的人;人类学是让人“不舒服”的鲶鱼,扰动惯性思维,看见社会结构性因素 81:00拥有“不选”的自由,停下来追问,是人类学赠予普通人的礼物 核心观点摘要 常规医疗链条的陷阱 起搏器、透析、ICU抢救等过去的“非常治疗”,变成医生常规建议、医保覆盖、患者默认期待。整套系统(科研、药企、医院、患者期待)推动治疗向前,但缺少“何时停止”的审视机制。 临床现实:医生的无力、家属的伦理重压 急诊抢救室存在已经没有救治希望,仅靠药物维持体征的病人。医生很难直白劝家属放手;家属则背负孝道道德压力。不是技术越多选择越多,而是技术带来全新的两难。没有呼吸机就不需要纠结插不插管;技术出现,把沉重抉择压给普通人。国内生前预嘱推广范围有限,进一步放大困境。 社会医疗化现象 生老病死本具备丰富社会文化内涵,现在不断被转化为医学问题。尤其儿童青少年心理困境:学业压力、家庭冲突、学校环境等结构性问题,被简化为精神疾病,开药可以缓解症状,但解决不了根源。 照护的真相:技术不能替代人的陪伴 考夫曼走访上海养老院提出:再先进机器人,也替代不了喂食这类微小的人与人照护动作;高价高端养老院也不能保证照护质量,资本更迭往往直接摧毁稳定照护团队。 医学人类学的价值 对抗只看指标的生物医学,重新看见完整的人,看见患者和家属真实的生命体验、痛苦、纠结; 扮演“鲶鱼”,扰动习以为常的惯性,对理所当然的常规操作提出追问; 帮助看见疾病背后更大的社会、教育、家庭结构性因素,明白很多问题不是医学可以独自解决。 提及书籍&资源 《常规医疗:非常治疗,延续生命与医疗有限性的界限》|【美】莎伦·考夫曼,华东师范大学出版社·薄荷实验,2026‑05 《美国医院如何形塑死亡》|莎伦·考夫曼 《人类学何为》|潘天舒 《照护》|凯博文 《金拱门向东》|James Watson(麦当劳全球化民族志) 思考留给听众 如果自己走到生命晚期,你希望怎样的医疗对待?你是否和家人沟通过你的想法? 当医疗技术可以无限延续生物体征,生命质量与生命长度之间,你的取舍是什么? 哪些社会问题,正在被简单当做医学问题处理? 如果你喜欢本期,欢迎订阅播客《人类学家下午茶》,一起用人类学视角重新观察日常世界。

  2. Apr 28

    人类学家的下午茶22:讲真话,回到常识——胡守钧谈共生与周易

    本期《人类学家的下午茶》,邀请到复旦大学哲学系胡守钧教授。他生于1944年,亲历了新中国一段特殊时期,平反后重返复旦讲台,见证并参与了文革后“回归常识”的科学精神复兴。他为文革后第一批复旦学子开设的《科学思想史》课程,一度成为校园里的明星课程,深刻影响了一代人的求知之路。播客第一篇章,我们聚焦这门课程如何回应了当时学子们对“常识”与“求是”精神的内心渴求。在时代呼唤新社会理论的背景下,胡守钧教授提出了“社会共生论”。播客第二篇章,他深入阐述了共生理论的哲学根基、博弈原则与变通智慧。第三篇章,则围绕他在复旦开设的另一门明星课程——《易经与文化》。他如何以共生理论解读《易经》?如何用六十四卦观照日常生活的实践智慧?胡教授提醒我们:《易经》自古是一部“忧患之书”。人始终处在乾坤二卦的变动之间,若不知变通,便易陷于困顿。最后,他强调,《易经》的智慧不止于思想层面,更可深入身体的修炼,成为一套身心共生的实践体系。目录1.“讲真话”:一个学者最基本的态度2.改革开放的本质:回到常识3.共生论的三重哲学:存在、价值与发展4.共生何以可能?博弈、规则与变通5.AI时代,《周易》如何回应0-1的创造难题6.《周易》是忧患之书:人生的定位与转向7.义理、象数、占卜:三种视角,同一部经典8.用共生论读《周易》:一种更易懂的方式9.“君子二象,乾坤而已”:人的两种根本状态10.历史不是直线,而是循环上升 本期采访:郁弘芳 音频后期:Limbo 特别感谢谢靖女士对本次播客的支持与帮助。

  3. 03/27/2025

    人类学家的下午茶20:安宁疗护:将死亡的“神圣性”重新带回医学领域

    荒谬派哲学家加缪说“真正严肃的哲学问题仅有一个,那就是自杀”。现代人对生命意义的追问,充分展现在了对死亡的态度上。生命末期人们的“最后的倔强”是对灵魂和社会的双重扣问。 人类学同样关心死亡、自杀和信仰等人类终极问题,本期《人类学家的下午茶》邀请的是中国医学人类学领域的先行者、安宁疗护事业的推动者——程瑜教授。他指出沙白、琼瑶舆论事件是人们对当下过度医疗的一种反思和抗争。而安宁疗护颠覆了“死亡仅仅是生理指标终止”的理念,真正看到生命末期者的苦痛是来自“身心社灵”的整体性痛苦。他认为安宁疗护是一项基本的人权,因而提出了“普惠性的安宁疗护”的政策倡导。 在本期节目里,我们梳理了安宁疗护的起源、理念、操作方式和在中国各地的本土化实践。程瑜教授指出了社工的重要性,以及生死教育的基础性作用。阿夏用身边的人的案例说明了安宁疗护目前的稀缺性和亟待满足的社会需求,芳芳认为安宁疗护的重要意义在于它重新将人类生命的神圣性带回医学领域。 在人类学家看来,死亡是一次意义系统的重新整合,而不只是一个呼吸的停止。正如凯博文说“照护是人类之光”,西西里·桑德斯说“你重要,因为你是你,即使在生命的最后一刻,你依然重要。You matter because you are you, you matter to the last moment of your life.”

  4. 11/21/2024

    人类学家的下午茶18:社会势差-人类学西方社会田野研究的特殊情境

    本期《人类学家的下午茶》,我们邀请到的两位嘉宾都是深入法国从事十年以上田野工作的学者。中国人类学走了一百年的本土化之路,主要着力于中国乡土社会和少数民族文化。步入21世纪,高丙中教授组建的“海外人类学”团队初具规模,提出从“在中国看中国”到“从中国看外国的海外民族志”,再到“在世界看世界的人类学尝试”之学科展望。 本期节目由原厦门大学人类学西方社会研究中心主任贺霆教授发起,他在退休后以自己扎根的法国诺曼底M村作为基地,邀请中国学者、有志于从事西方社会研究的学生前往调研。他在与高丙中团队的张金岭教授的多次探讨中发现:中西方社会中长期存在的“社会势差”是影响人类学者进行西方社会深入调研的重要因素。 本次谈话涉及的内容有:为何西方社会的人类学研究如此重要,中西方学者做过何种努力,哪些因素导致人类学的西方社会研究困难重重:学术传统、语言、经费、田野复杂性和”社会势差”;张金岭教授为何提出“社会势差”的概念,人类学者如何巧妙地克服乃至利用这种“社会势差”。谈话涉及的理论有:费孝通的“成品知识”论、乐比雄教授的“互惠(互观)人类学”(Reciprocal Anthropology)理论、萨特的想象论、路易·杜蒙的阶序理论、张金岭教授的“社会势差”等。 目录: 01、缘起:两位在西方发达社会做人类学调查的学者 02、海外民族志在当代中国的基本情况 03、张金岭进入法国田野的机缘 04、“社会势差”给从事人类学西方社会研究带来困难 05、人类学完全可以参与研究国际关系 06、平视和对视:我们长久以来都是被西方人观看的 07、我们要纠正人类学学科里的西方强势话语 08、我们不该止步于西方“成品社会”中的“成品知识” 09、乐比雄教授的“互惠人类学”尝试在西方的遭遇 10、西方人类学和社会学在研究领域上的“分工默契” 11、提问:人类学研究西方社会的诸多困难 12、方法1:把日常生活实践当作研究西方社会的利器 13、方法2和3:历史传统和法律意识作为西方研究的方法 14、西方社会田野中的“社会势差”详解 15、社会势差是一种“既有文化关系的遗留” 16、张金岭:“社会势差”和综合国力概念的区别 17、贺霆:西方社会田野里“社会势差”作用的多样性 18、探讨:在法国如何顺应倒置的“社会势差”去做田野 主播:郁弘芳 嘉宾:贺霆 张金岭 剪辑:郁弘芳 《人类学家的下午茶》是由科普作者阿夏桑和独立人类学田野工作者郁弘芳共同主持的泛人类学主题播客,每月更新一次。我们会邀请来自不同领域的学者和嘉宾来参与讨论,欢迎大家在喜马拉雅和其他泛用性客户端(如小宇宙、Pocket Casts)搜索 “人类学家的下午茶” 订阅收听。

  5. 07/18/2024

    《疗愈人类学》开篇:我们为什么要做“疗愈人类学“这档节目”?

    在制作《人类学家的下午茶》三年之际,阿夏桑和芳芳决定做一些新的尝试,于是有了《疗愈人类学》 从阿夏离职后的第二天诞生了“疗愈人类学”这个点子,到这一期节目的录制,中间过去了半年时间。 在半年的策划里,我们的生活都发生了很大的变化:阿夏桑从上海搬到了青山村,芳芳也有了自己新的方向。 我们想聊一聊我们为什么想做疗愈人类学,以及疗愈在我们的人生命中发生了些什么? 人类学本就是一个复合的学科,因此才有了饮食人类学、医学人类学、流域人类学这些新的分支出来。而在这个时代和个体都很破碎、亟需疗愈的当下,身心灵赛道迅猛发展,国学和传统文化再次复兴,好像每一个人都在寻找着疗愈自己的方式。当我们看到社会的物质发展到一定阶段,大量的创伤涌现出来时,我们又应该如何自处?  在这样的时代背景下,我们首次提出了“疗愈人类学”的概念。 在这档节目里,我们会 通过一个类似于文化比较的方式,去比较各个疗愈的流派,去追溯他们的历史,追溯他们的理念,把他们进行一个分类和提炼。大家可以有一些基础了解了以后,再去选择适合自己当下状态的流派和疗愈师。 疗愈会是一个贯穿我们人生一辈子的事情,贯穿人类的一个母题,所以我们做疗愈人类学,是很有价值的。 除了播客,《疗愈人类学》还会同步在小红书、视频号等视频平台推出节目的视频内容。 本期首发预告之后,《疗愈人类学》会更新在单独的节目列表里,欢迎大家订阅这个新节目。 本期shouwnotes: 02:13 人应该像植物一样的去寻找适合自己的土壤 06:43 找到适合自己的自然与人文的环境比例 13:29 疗愈是一个全方位的复合拳 27:03 疗愈人类学想法的起源 33:48 我生活得很顺利,为什么不快乐? 40:36 专注之后才会敏感 40:36 从前一个状态出来,允许自己再滑行一段时间 52:04 我都这么允许自己了,那些钢铁战士们得有多累? 55:55  每个人都需要自己的洞穴时间 66:55 我突然觉得我可以坚持一年练300天阿斯汤伽 68:55 真正的顺流是带着觉知的 70:05 不仅个人需要疗愈,社会也需要疗愈 71:22 已被疗愈的人天然具备疗愈功能 75:05 重新爱上我们的身体,敬请期待我们的疗愈人类学 本期节目后期:陈淳 片头/配乐:阿夏桑 文字稿校对:芳芳/阿夏桑

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