Píldoras de ciencia en abierto

semFYC

'Píldoras de ciencia en abierto' es un podcast que ofrecen información actualizada y rigurosa sobre diversos temas de interés sobre Medicina Familiar y Comunitaria, que será de gran ayuda para los médicos y médicas de esta especialidad. Cada episodio cuenta con la participación de expertos de los distintos Grupos de Trabajo de la semFYC que comparten sus conocimientos y experiencias sobre prevención, diagnóstico y tratamiento de las principales patologías que se abordan en consulta. Cada martes, una nueva píldora de 5 minutos.

  1. 1d ago

    Manejo del tratamiento antitrombótico en cirugía: actualización 2025 y toma de decisiones en Atención Primaria

    En este episodio de Píldoras de Ciencia en Abierto, Ángel Castellanos, miembro del Grupo de Trabajo de Enfermedades Cardiovasculares de la semFYC, presenta las principales novedades del consenso 2025 para el manejo del tratamiento antitrombótico en pacientes sometidos a cirugía programada. El documento actualiza las recomendaciones previas de 2018 y pone el foco en la valoración conjunta del riesgo tromboembólico del paciente y el riesgo hemorrágico del procedimiento, siendo este último el principal determinante de la estrategia perioperatoria. Se revisan los perfiles de alto riesgo tromboembólico, incluyendo puntuaciones elevadas en escalas clínicas, eventos recientes como ictus o tromboembolismo pulmonar, estenosis mitral y determinadas prótesis valvulares. La aproximación práctica a la cirugía programada se estructura en función del tipo de anticoagulante. En el caso de los antivitamina K, se detalla la necesidad de planificación previa con control de INR, tiempos de suspensión ajustados según el fármaco y el valor basal, y criterios para el uso excepcional de terapia puente con heparina en pacientes seleccionados de alto riesgo. En los anticoagulantes orales directos, se establecen pautas de suspensión basadas en el riesgo hemorrágico del procedimiento y la función renal, sin indicación de terapia puente en ningún caso. El episodio también aborda la reintroducción del tratamiento anticoagulante tras la intervención, diferenciando estrategias según el tipo de fármaco y el riesgo de sangrado postoperatorio, con especial atención a la seguridad y la minimización de complicaciones. En este episodio descubrirás: - Cómo valorar el riesgo tromboembólico y hemorrágico antes de una cirugía - Qué pacientes se consideran de alto riesgo tromboembólico en la actualización 2025 - Cómo ajustar la suspensión de antivitamina K según INR y tipo de intervención - Cuándo utilizar terapia puente con heparina y en qué pacientes evitarla - Cómo manejar los anticoagulantes orales directos en el perioperatorio - Cuándo y cómo reiniciar el tratamiento anticoagulante tras la cirugía Píldoras de Ciencia en Abierto es un podcast impulsado por la semFYC que difunde conocimiento científico actualizado y basado en evidencia para profesionales de medicina familiar y comunitaria.

  2. Sep 22

    Dolor crónico: avances, desafíos y nuevas perspectivas de abordaje

    En este episodio de Píldoras de Ciencia en Abierto, Maritxu Muñoa, coordinadora del Grupo de Trabajo de Dolor Persistente de la semFYC, analiza la evolución del abordaje del dolor crónico en los últimos años y reflexiona sobre los cambios que están transformando la práctica clínica. A partir de la experiencia acumulada por profesionales y pacientes, se revisan los fundamentos actuales de la ciencia del dolor, el papel de las creencias, las expectativas y el sistema nervioso en la cronificación del dolor, así como las dificultades que todavía existen para incorporar este conocimiento a la atención sanitaria habitual. Asimismo, se examinan las principales barreras para el cambio, la complejidad del dolor persistente y la importancia de las intervenciones centradas en la educación, el movimiento, el acompañamiento psicológico y el trabajo multidisciplinar. El episodio también pone en valor las iniciativas innovadoras desarrolladas en distintas comunidades autónomas y el impacto positivo de reducir intervenciones y tratamientos farmacológicos de escaso beneficio. 🎙️ En este episodio descubrirás:  - Cómo ha cambiado la comprensión del dolor crónico en los últimos años  - Qué factores favorecen su cronificación y recuperación  - Cuáles son las principales barreras para profesionales y pacientes  - Por qué los abordajes multidisciplinares ofrecen mejores resultados  - Qué retos y oportunidades marcarán el futuro de la atención al dolor persistente Píldoras de Ciencia en Abierto es un podcast impulsado por la semFYC que difunde conocimiento científico actualizado y basado en la evidencia para profesionales de medicina familiar y comunitaria.

  3. Sep 15

    Bioética de cabecera: del enfoque principialista a la ética cotidiana en consulta

    En este episodio de Píldoras de Ciencia en Abierto, Gemma Torrell, coordinadora del Grupo de Bioética de la semFYC, introduce el concepto de “bioética de cabecera”, un enfoque que busca acercar la reflexión ética a la práctica cotidiana de la medicina de familia. Frente a una bioética centrada exclusivamente en principios clásicos como la autonomía, la beneficencia, la no maleficencia y la justicia, se propone una mirada más contextual y relacional, adaptada a la complejidad real de la consulta. Este enfoque pone el acento en la singularidad de cada persona, su entorno y su situación de vulnerabilidad. La propuesta defiende una bioética integrada en el día a día asistencial, donde la toma de decisiones no se limita a resolver dilemas abstractos, sino que incorpora la comunicación, el acompañamiento y la relación terapéutica como elementos centrales del cuidado. También se aborda la autonomía desde una perspectiva relacional, entendida como decisiones compartidas dentro de un contexto social y sanitario, así como una noción de justicia más vinculada a los determinantes sociales de la salud y a la identificación de vulnerabilidades. A través de ejemplos clínicos habituales en atención primaria, se ilustra cómo la complejidad ética va más allá de la aplicación mecánica de principios, requiriendo una mirada más global e integrada. La iniciativa se vincula además con la formación de residentes y el nuevo programa de la especialidad, como una oportunidad para reforzar una bioética más aplicada, transversal y cercana a la realidad asistencial. En este episodio descubrirás:   - Qué es la “bioética de cabecera” - Por qué es necesario ampliar el enfoque principialista clásico - Cómo influye la relación clínica en las decisiones éticas - Qué significa autonomía relacional en la práctica diaria - Cómo integrar vulnerabilidad y determinantes sociales en la consulta Píldoras de Ciencia en Abierto es un podcast impulsado por la semFYC que difunde conocimiento científico actualizado y basado en evidencia para profesionales de medicina familiar y comunitaria.

  4. Sep 8

    Autolesiones en la adolescencia: detección, abordaje y seguimiento desde atención primaria

    En este episodio de Píldoras de Ciencia en Abierto, Idoia Jiménez Pulido, coordinadora del Grupo de Trabajo de Adolescencia de la semFYC, aborda el fenómeno de las autolesiones en adolescentes, una conducta cada vez más frecuente y reconocida como un importante problema de salud pública. A través de una revisión de los datos más recientes, se analiza la magnitud de este problema, sus principales formas de presentación y la necesaria diferenciación entre autolesión no suicida y conducta suicida. La especialista explica los factores de riesgo y de protección asociados, así como las señales de alerta que pueden ayudar a su detección precoz en la consulta de medicina familiar. Además, se exploran las posibles motivaciones y modelos explicativos que subyacen a estas conductas, desde la regulación emocional hasta los factores neurobiológicos y sociales. El episodio también destaca el papel fundamental del médico de familia en la evaluación integral, la valoración del riesgo, la coordinación con salud mental y el seguimiento continuado de estos pacientes. 🎙️ En este episodio descubrirás: - Qué son las autolesiones y por qué están aumentando entre los adolescentes  - Cómo diferenciar una autolesión no suicida de una conducta suicida  - Cuáles son las principales señales de alerta y factores de riesgo  - Qué estrategias de evaluación y derivación son recomendables desde atención primaria  - Qué intervenciones psicológicas cuentan con mayor respaldo científico  Píldoras de Ciencia en Abierto es un podcast impulsado por la semFYC que difunde conocimiento científico actualizado y basado en la evidencia para profesionales de medicina familiar y comunitaria.

  5. Sep 1

    Métodos anticonceptivos de larga duración: eficacia, indicaciones y papel clave en salud reproductiva

    En este episodio de Píldoras de Ciencia en Abierto, Cristina González Fernández, coordinadora del Grupo de Atención a la Mujer del PAPPS, aborda el papel de los métodos anticonceptivos reversibles de larga duración (LARC) en la prevención de embarazos no planificados desde el ámbito de la atención primaria. Los LARC, que incluyen dispositivos intrauterinos e implantes anticonceptivos, destacan por su alta eficacia al no depender de la adherencia diaria o del uso correcto por parte de la usuaria. Las recomendaciones actuales, incluidas las recogidas en los criterios de elegibilidad médica de la OMS 2025, respaldan su utilización como primera opción en la oferta anticonceptiva. El episodio detalla los perfiles de mujeres que más se benefician de estos métodos, como adolescentes y mujeres jóvenes, pacientes en el posparto inmediato, mujeres con antecedentes de embarazos no planificados, dificultades de adherencia a otros métodos o aquellas con condiciones médicas en las que un embarazo supondría un alto riesgo, como patologías cardiovasculares, renales o autoinmunes. En el contexto epidemiológico, se recuerda el impacto de las interrupciones voluntarias del embarazo en España, lo que refuerza la necesidad de estrategias preventivas eficaces y accesibles. La anticoncepción se sitúa así como una intervención clave en salud pública por su impacto en la prevención y en la reducción de desigualdades en salud reproductiva. En este episodio descubrirás: - Qué son los métodos anticonceptivos reversibles de larga duración (LARC) - Por qué son los métodos más eficaces en la prevención del embarazo no planificado - Qué recomendaciones establece la OMS en 2025 sobre su uso - En qué situaciones clínicas están especialmente indicados - Qué papel tienen en adolescentes, posparto y pacientes de alto riesgo - Por qué la anticoncepción es una intervención clave en salud pública Píldoras de Ciencia en Abierto es un podcast impulsado por la semFYC que difunde conocimiento científico actualizado y basado en evidencia para profesionales de medicina familiar y comunitaria.

  6. Jul 28

    Diagnóstico rápido en infecciones respiratorias: menos incertidumbre, mejores decisiones

    En este episodio de Píldoras de Ciencia en Abierto, Jesús Ortega, miembro del Grupo de Trabajo de Enfermedades Infecciosas de la semFYC, analiza el papel de las técnicas de diagnóstico rápido en el manejo de las infecciones respiratorias de vías bajas en atención primaria. A lo largo del episodio se revisa cómo estas herramientas contribuyen a reducir la incertidumbre clínica en uno de los motivos de consulta más frecuentes, facilitando decisiones más seguras sobre la indicación de antibióticos. Se destaca que, aunque no sustituyen a la anamnesis ni a la exploración física, las pruebas rápidas aportan información valiosa para complementar la valoración clínica y optimizar la atención al paciente. El especialista explica las principales técnicas disponibles en consulta, con especial atención a la determinación de proteína C reactiva (PCR) capilar en el punto de atención, una herramienta respaldada por la evidencia para reducir la prescripción innecesaria de antibióticos sin comprometer la seguridad clínica. También se aborda la utilidad de los test rápidos de detección de virus respiratorios y de las PCR moleculares para confirmar la etiología viral y favorecer un uso más racional de los antimicrobianos. En este episodio descubrirás: - Qué son las técnicas de diagnóstico rápido y cuándo utilizarlas - Cómo interpretar la PCR capilar en las infecciones respiratorias de vías bajas - En qué situaciones ayudan a reducir la prescripción de antibióticos - Qué aportan los test de virus respiratorios y las PCR moleculares - Por qué la integración de estas herramientas mejora la calidad asistencial en atención primaria  Píldoras de Ciencia en Abierto es un podcast impulsado por la semFYC que difunde conocimiento científico actualizado y basado en la evidencia para profesionales de medicina familiar y comunitaria.

  7. Jul 21

    20 años de la ley del tabaco en España: avances, nuevos productos de nicotina y retos en salud pública

    En este episodio de Píldoras de Ciencia en Abierto, Cecilia Mato, coordinadora del grupo de abordaje al tabaquismo de la semFYC, analiza el impacto de los 20 años de la Ley 28/2005 de regulación del tabaco en España y los nuevos desafíos en salud pública asociados a la aparición de productos de nicotina. La ley supuso un punto de inflexión al restringir la publicidad, ampliar los espacios libres de humo y contribuir a una importante reducción de la prevalencia del tabaquismo y del tabaquismo pasivo, con un cambio cultural sostenido en el tiempo. Sin embargo, dos décadas después, el escenario ha evolucionado con la irrupción de cigarrillos electrónicos, vapeadores y otros dispositivos de liberación de nicotina, especialmente entre población adolescente y joven. El episodio aborda cómo estos productos, frecuentemente presentados como alternativas de reducción de daños, no han demostrado de forma consistente su eficacia para dejar de fumar y se asocian a un aumento del consumo dual. También se revisan datos recientes que alertan sobre un inicio cada vez más precoz del consumo y una alta prevalencia de uso en adolescentes, lo que contribuye a una nueva normalización social de la nicotina. Desde el punto de vista terapéutico, se repasan las opciones farmacológicas disponibles para el abordaje del tabaquismo en atención primaria, incluyendo bupropión, vareniclina y citisiniclina, así como su utilidad también en el manejo de la dependencia a cigarrillos electrónicos, siempre dentro de un enfoque combinado con intervención conductual. El episodio finaliza con una reflexión sobre la necesidad de actualizar el marco regulatorio para proteger a la población más joven y reforzar el papel de la evidencia científica independiente frente a la influencia de la industria. En este episodio descubrirás: - Qué impacto tuvo la ley del tabaco en España - Cómo ha cambiado el consumo de nicotina en jóvenes - Qué evidencia existe sobre cigarrillos electrónicos - Qué tratamientos están disponibles para dejar de fumar - Por qué es necesaria una regulación más estricta Píldoras de Ciencia en Abierto es un podcast impulsado por la semFYC que difunde conocimiento científico actualizado y basado en evidencia para profesionales de medicina familiar y comunitaria.

  8. Jul 14

    Diabetes tipo 2 y síndrome cardiorrenal-metabólico: un nuevo paradigma en medicina de familia

    En este episodio de Píldoras de Ciencia en Abierto, Jorge Navarro, coordinador del Grupo de Diabetes de la semFYC, propone una actualización del enfoque clínico de la diabetes tipo 2 desde una perspectiva más integradora y metabólica, centrada en la conexión entre las distintas comorbilidades asociadas. El punto de partida del capítulo es el cambio de paradigma que une diabetes, obesidad, enfermedad renal crónica, insuficiencia cardíaca y esteatosis hepática dentro de un mismo marco fisiopatológico compartido, caracterizado por un estado proinflamatorio sistémico. Esta visión permite comprender la aparición progresiva y relacionada de daño orgánico más allá del control glucémico aislado. Desde la consulta de atención primaria, cobra especial relevancia la identificación precoz del riesgo cardiorrenal y hepático, incorporando estrategias de cribado sistemático como la estimación de la función renal, el uso de biomarcadores hepáticos como el FIB-4 y la valoración del riesgo de insuficiencia cardíaca mediante péptidos natriuréticos. Este abordaje permite anticipar complicaciones y mejorar la estratificación del riesgo global. El episodio también profundiza en la evolución del tratamiento de la diabetes tipo 2, que deja de centrarse exclusivamente en la glucemia para incorporar fármacos con impacto multiorgánico. En este contexto, los inhibidores SGLT2 y los agonistas del receptor GLP-1 adquieren un papel central por su capacidad para mejorar el pronóstico cardiovascular, renal y hepático, incluso en pacientes sin diabetes establecida. La idea de fondo es la necesidad de un abordaje integral, en el que la diabetes tipo 2 se entienda como una manifestación de un síndrome cardiorrenal-hepato-metabólico más amplio, con implicaciones directas en prevención, diagnóstico precoz y elección terapéutica en atención primaria. En este episodio descubrirás: - Cómo se redefine la diabetes tipo 2 dentro de un síndrome metabólico sistémico - Qué relación existe entre diabetes, obesidad, riñón, corazón e hígado - Qué papel tiene el estado proinflamatorio en el daño multiorgánico - Cómo realizar un cribado precoz de complicaciones cardiorrenales y hepáticas - Qué impacto tienen los iSGLT2 y los agonistas GLP-1 más allá del control glucémico - Por qué el tratamiento de la diabetes debe abordarse desde una perspectiva global Píldoras de Ciencia en Abierto es un podcast impulsado por la semFYC que difunde conocimiento científico actualizado y basado en evidencia para profesionales de medicina familiar y comunitaria.

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