Internisticamente - Le novità a 360° in Medicina Interna

Manciobo

Internisticamente è il podcast pensato per chi vive la medicina dall’interno. Se siete interessati a scoprire le novità più rilevanti, le evidenze emergenti e ogni evoluzione nel campo della Medicina Interna, siete nel posto giusto! Il podcast si rivolge in particolare a medici, specializzandi e operatori sanitari che operano in ambito clinico. Desidero offrire spunti utili anche a chi vuole approfondire le proprie conoscenze o confrontarsi con una visione aggiornata e critica della pratica clinica. Ovunque siate in cerca di aggiornamento, siete nel posto giusto! Buon ascolto!

  1. 2d ago

    Internisticamente - 05 Luglio 2026 - Episodio 19

    🔥 La medicina interna che arriva alle vostre orecchie! In questo nuovo episodio ci immergiamo nella sanità che cambia, nelle sfide dell’assistenza moderna e nelle evidenze scientifiche più fresche del 2026. 🌍💉📚Un viaggio che parte dall’Emilia‑Romagna e arriva fino all’oncologia, alla farmacologia clinica e alla fisiopatologia della cirrosi. 📘 Libro consigliato Federico Toth (a cura di) – La sanità che cambia. Dentro il sistema emiliano-romagnolo . Il Mulino, Bologna, 2026 Un testo fondamentale per capire come evolve la sanità italiana, con focus sul modello emiliano‑romagnolo: reti integrate, LEA eccellenti, investimenti territoriali, cure intermedie, OSCO, CAU, COT e un sistema che anticipa le riforme nazionali. 🏥🔗✨ 🩸 1. Cancer Associated Thromboembolism (CAT)Nuovissima review (21 maggio 2026) su Clinical & Applied Thrombosis/Hemostasis:Guan Z, Li X, Zhu X. Emerging Insights of Management of Venous Thromboembolism in Patients With Cancer. Clin Appl Thromb Hemost. doi: 10.1177/10760296261454788. Parliamo di:• rischio trombotico fino a 9 volte superiore nei pazienti oncologici ⚠️• triade di Virchow, NETs, fattore tissutale e ipercoagulabilità 🔬• EBPM vs DOAC (Apixaban, Rivaroxaban, Edoxaban) 💊• gestione personalizzata in base a sede tumorale, trombocitopenia, insufficienza renale/epatica• perché il D‑dimero è inutile nel paziente oncologico ad alto rischio 🚫🧪 💊 2. Deprescribing degli IPP (Inibitori di Pompa Protonica)Uno Studio pragmatico, cluster randomizzato, pubblicato su JAMA Internal Medicine (giugno 2026): Fournier JP et al. Deprescribing Intervention and Reduction of Proton Pump Inhibitor Use in Primary Care: A Cluster Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med. 2026 Jun 1;186(6):668-676. doi: 10.1001/jamainternmed.2026.0584. Risultati chiave:• riduzione significativa dell’uso inappropriato degli IPP quando si coinvolge attivamente il paziente 📉• nessun peggioramento dei sintomi da reflusso 👍• importanza dell’educazione e dell’algoritmo di deprescribing 🧠 Riflessione clinica: gli IPP vanno titolati, modulati, rivalutati, mai lasciati “a vita” senza indicazione. ⚖️ 🧬 3. Rifaximina e infiammazione sistemica nella cirrosiStudio pilota RCT pubblicato su Internal and Emergency Medicine (Università La Sapienza): Di Cola S, et al. Platelet activation and short-term rifaximin therapy in decompensated cirrhosis: a pilot randomized controlled study. Intern Emerg Med. 2026 May29. doi: 10.1007/s11739-026-04399-7. Epub ahead of print. Risultati:• cirrosi = stato di “emostasi riequilibrata” con infiammazione e NETs elevati 🔥• rifaximina 550 mg BID per 14 giorni non riduce significativamente LPS, citochine o attivazione piastrinica ❌• possibili necessità di trattamenti più lunghi o combinati🎙️ In chiusura… E un piccolo spoiler: il prossimo appuntamento del 15 Luglio 2026vsarà un episodio “a ruota libera” di Psichicamente, ispirato a The Laws of Human Nature di Robert Greene. 🔥🧠📖 ✨ Grazie per essere parte di Internisticamente. Alla prossima!

    32 min
  2. Jun 24

    Internisticamente - 25 Giugno 2026 - Episodio 18

    🎙️🩺 INTERNISTICAMENTE – Episodio del 25 Giugno 2026 🚨 NUOVE LINEE GUIDA SURVIVING SEPSIS CAMPAIGN 2026 🚨 La sepsi continua a rappresentare una delle principali emergenze tempo-dipendenti della Medicina Interna, del Pronto Soccorso e della Terapia Intensiva. In questo episodio analizziamo le più importanti novità della sesta edizione delle Linee Guida Internazionali Surviving Sepsis Campaign 2026 📚🌍 🔍 Parleremo di: ✅ NEWS e NEWS2 come strumenti di screening preferenziali rispetto al qSOFA ✅ Utilità di MEWS e SIRS nella pratica clinica quotidiana ✅ Nuova classificazione del sospetto clinico:🟢 Sepsi definita🟡 Sepsi probabile🟠 Sepsi possibile⚪ Sepsi improbabile ✅ Quando iniziare gli antibiotici entro 1 ora e quando è possibile completare una valutazione fino a 3 ore ✅ Il ruolo centrale del lattato:📈 >2 mmol/L → ipoperfusione significativa📈 >4 mmol/L → grave ipoperfusione e necessità di setting intensivo ✅ Perché la procalcitonina NON deve ritardare l'inizio della terapia antibiotica ⏱️💊 ✅ Shock normoteso, shock occulto e ipoperfusione tissutale prima dell'ipotensione ✅ Capillary Refill Time (CRT) come nuovo parametro dinamico di monitoraggio della perfusione periferica ✋🩸 ✅ Fluid challenge iniziale:💧 Cristalloidi bilanciati 30 mL/kg/h nelle prime 3 ore ✅ Gestione della fase post-rianimazione:💦 attenzione al fluid overload💊 diuretici e depurazione extracorporea quando necessario ✅ Nuovo concetto di ipotensione permissiva nell'anziano:👴 MAP target 60-65 mmHg in pazienti selezionati ✅ Terapia antibiotica preospedaliera quando il trasporto verso l'ospedale supera un'ora 🚑 🎯 Messaggio chiave dell'episodio: La sepsi non è una diagnosi da fare quando compare l'ipotensione. La sepsi va riconosciuta prima, identificando precocemente i segni di ipoperfusione tissutale, l'aumento del lattato e il deterioramento clinico attraverso strumenti sensibili come NEWS2. 📖 Riferimenti principali: Prescott HC, Antonelli M, et al.Surviving Sepsis Campaign: international guidelines for management of sepsis and septic shock 2026.Intensive Care Med. 2026;52(5):863-936. Singer M, Deutschman CS, Seymour CW et al.The Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (Sepsis-3).JAMA. 2016;315:801-810. 🔗 Calcolatori clinici utili al letto del malato: Classificazione rischio sepsi (SIRS + infezione sospetta/disfunzione d'organo)https://rxmedcalc.com/medical-calculators/sirs-criteria NEWS2https://sepsisnews.com/news2 NEWShttps://www.thecalculator.co/health/National-Early-Warning-Score-(NEWS)-Calculator-843.html MEWShttps://www.mdcalc.com/calc/1875/modified-early-warning-score-mews-clinical-deterioration ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 🎧 NEL PROSSIMO EPISODIO DI INTERNISTICAMENTE 🔥 Cancer Associated Thrombosis 2026:le nuovissime evidenze sulla gestione del tromboembolismo venoso nel paziente oncologico 🩸 Anticoagulazione nei tumori🩸 DOAC versus EBPM🩸 Recidive trombotiche🩸 Rischio emorragico🩸 Nuove prospettive terapeutiche 📚 Analizzeremo la review: Guan Z, Li X, Zhu X.Emerging Insights of Management of Venous Thromboembolism in Patients With Cancer.Clin Appl Thromb Hemost. 2026. Inoltre parleremo di: 💊 Deprescrizione degli inibitori di pompa protonica:il grande trial randomizzato pubblicato su JAMA Internal Medicine 2026 🍽️ Rifaximina nella cirrosi scompensata:nuovo studio randomizzato italiano dell'Università La Sapienza di Roma 👨‍⚕️👩‍⚕️ Grazie per averci ascoltato! Se il podcast ti è stato utile condividilo con colleghi, specializzandi, studenti e professionisti sanitari interessati alla Medicina Interna. Ci risentiamo il 5 luglio 2026 con un nuovo episodio di Internisticamente! 🎙️🩺✨

    28 min
  3. Jun 14

    Psichicamente - 15 giugno 2026 - Episodio 6

    🧠 PSICHICAMENTE – Episodio 6🌱 Predictive Coding, Delusione e Sofferenza Psicologica Perché soffriamo? La sofferenza nasce davvero dagli eventi che viviamo oppure dalla distanza tra ciò che accade e ciò che avevamo previsto? In questo episodio di Psichicamente esploriamo uno dei concetti più affascinanti delle neuroscienze contemporanee: il Predictive Coding. 🔹 Come il cervello costruisce continuamente aspettative sul mondo🔹 Cosa sono i "priors" e perché influenzano il nostro modo di percepire la realtà🔹 Il significato neuropsicologico della delusione🔹 Come nascono ansia, vergogna, rabbia e gelosia🔹 Perché il cervello può preferire una sofferenza conosciuta a un'incertezza sconosciuta🔹 Come trasformare il "prediction error" da minaccia a opportunità di crescita 💭 La delusione: un'esperienza cardine per crescere. Nasce dall'incontro tra la realtà e un'aspettativa. La maturità psicologica non consiste nel trovare le previsioni più corrette, ma nel diventare sufficientemente flessibili da tollerare il fatto che la realtà possa sorprenderci. 🎧 Un episodio dedicato alla comprensione dei meccanismi che collegano mente, emozioni, relazioni e cervello. 🌿 Da delusione a comprensione.🌿 Da sofferenza a crescita.🌿 Da previsione a consapevolezza. #Psichicamente #Neuroscienze #Psicologia #PredictiveCoding #Ansia #Delusione #CrescitaPersonale #SaluteMentale #Podcast #MindBody Per approfondire: Costa C. et al., 2024"Comprehensive investigation of predictive processing: A cross-domain perspective" Hum Brain Mapp. 2024 Aug 21;45(12):e26817. doi: 10.1002/hbm.26817🩺🔬 Vi aspetto nel prossimo episodio di Internisticamente, il 25/06/2026, dove parleremo delle NUOVISSIME Linee Guida della Surviving Sepsis Campaign 2026! 🚑🦠📚 Un aggiornamento imperdibile per comprendere come sta cambiando la gestione della sepsi nel paziente critico. ⚕️

    12 min
  4. Jun 4

    Internisticamente - 05 Giugno 2026 - Episodio 16

    🚑🫁 Nuove Linee Guida AHA/ACC 2026 sull'Embolia Polmonare: la rivoluzione della stratificazione A-E! 🫁🚑 🎙️ In questo nuovo episodio di Internisticamente analizziamo una delle più importanti novità della Medicina Interna e dell'Emergenza-Urgenza degli ultimi anni: le nuove Linee Guida 2026 dell'American Heart Association (AHA) e dell'American College of Cardiology (ACC) sull'embolia polmonare acuta (EP/TEP). 📈 Perché era necessario cambiare completamente il paradigma? Tre grandi rivoluzioni hanno trasformato la gestione dell'embolia polmonare: ✅ La crescita straordinaria delle evidenze scientifiche provenienti dal registro internazionale RIETE, che al 5 giugno 2026 ha superato i 138.800 pazienti arruolati in 204 centri ospedalieri nel mondo, documentando una progressiva riduzione della mortalità, delle recidive e un netto miglioramento degli outcome. ✅ L'introduzione e la diffusione dei DOAC, che hanno cambiato radicalmente il trattamento anticoagulante. ✅ Il perfezionamento delle tecniche di trombolisi e chirurgia vascolare, trombectomia meccanica e strategie di riperfusione avanzata. 🔬 Parleremo di: 🩻 Angio-TC polmonare e nuove raccomandazioni diagnostiche ☢️ Ruolo della SPECT ventilazione-perfusione ⚠️ Difficoltà diagnostiche dell'embolia polmonare subsegmentale isolata ❤️ Valutazione quantitativa del ventricolo destro alla TAC 🧪 Troponina, lattato e biomarcatori nella stratificazione prognostica 🫀 Shock normoteso: il nuovo concetto chiave della medicina d'urgenza moderna 🦵 Perché l'ecografia venosa compressiva non è più raccomandata routinariamente 📊 Ma soprattutto analizzeremo la vera rivoluzione delle linee guida: 🔠 La nuova classificazione dell'embolia polmonare in 10 livelli di rischio, dalla categoria A alla categoria E, con modificatori respiratori (+R), una classificazione che supera definitivamente il tradizionale schema "basso-intermedio-alto rischio". 📚 Scopriremo insieme: 🅰️ Embolia polmonare incidentale 🅱️ Embolia polmonare sintomatica a basso rischio 🅲️ Forme con interessamento ventricolare destro e/o biomarcatori positivi 🅳️ Shock normoteso e compromissione cardiopolmonare iniziale 🅴️ Shock cardiogeno, insufficienza respiratoria severa e arresto cardiaco 🚨 Una classificazione che riporta finalmente la valutazione clinica del paziente al centro della Medicina, ricordandoci che non esiste una TAC "grave" o "non grave": esiste soprattutto un paziente che deve essere valutato nella sua interezza. 📖 Discuteremo inoltre il trial HI-PEITHO, il ruolo degli score clinici, del NEWS e NEWS2, e le implicazioni pratiche per internisti, cardiologi, pneumologi, intensivisti e medici d'urgenza. 🎯 Come sempre, l'obiettivo di Internisticamente è tradurre le linee guida in strumenti pratici utilizzabili al letto del paziente. ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 🔗 CALCOLATORI E SCORE CLINICI UTILIZZATI NELLE NUOVE LINEE GUIDA: 🫁 FONDAMENTALE PER OTTENERE LA STRATIFICAZIONE SECONDO LINEE GUIDA AHA/ACC 2026: PE Risk Calculator — KHCC Pulmonary Fellowship https://www.pulm-khcc.com/pe-calculator.html 🫀 Acute PE Decision Tool — AHA/ACC 2026 https://protomd.com/pe-guideline 📊 PE Clinical Calculator https://pulmonaryembolism-calculator2026.com/ 🌬️ Chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension (CTEPH) Prediction Score Calculator https://appcardio.com/chronic-thromboembolic-pulmonary-hypertension-cteph-prediction-score-calculator/ ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 🎧 Disponibile su Spotify, Apple Podcasts, Amazon Music, Audible e sulle principali piattaforme podcast. ⭐ Se il podcast ti piace, lascia una recensione e condividi l'episodio con colleghi, specializzandi e professionisti sanitari interessati alla Medicina Interna. #Internisticamente #EmboliaPolmonare #PulmonaryEmbolism #AHA2026 #ACC2026 #TEP #PE #DOAC #RIETE #MedicinaInterna #InternalMedicine #EmergencyMedicine #Cardiology #Pneumology #CriticalCare #EvidenceBasedMedicine #ShockNormoteso #CTEPH #HIPEITHO #ClinicalReasoning

    27 min
  5. May 24

    Internisticamente - 25 Maggio 2026

    📚 Il Libro del Mese: “La salute? È una parola” di Marco Geddes da Filicaia, Il Pensiero Scientifico Editore, aprile 2026👉 Un libro che è un piccolo scrigno di erudizione. Partendo da parole come caso, causa, determinante, fragilità, spreco, budget, l’autore costruisce un viaggio che attraversa etimologia, filosofia, etica, diritto e medicina. Un testo che invita a riflettere sul Servizio Sanitario Nazionale, sul valore delle parole e sul loro potere di modellare l’ecosistema umano e professionale. In un’epoca dominata dai Large Language Models, dove la parola diventa codice e la comunicazione si trasforma in programmazione neurolinguistica, questo libro ci ricorda che il linguaggio è molto più di un mezzo: è sostanza, relazione, cura. ✨📖 🩸 Murakhovskaya I, Yazdanbakhsh K. Warm autoimmune haemolytic anaemia: Clinical considerations. Br J Haematol. 2026;208(3):841-844. doi:10.1111/bjh.70331. Un aggiornamento essenziale per l’internista su una patologia che rappresenta il 70% delle AIHA. wAIHA = autoanticorpi IgG attivi a temperatura corporea. Emolisi prevalentemente extravascolare (milza), con formazione di sferociti. Complemento coinvolto nel 30% dei casi → fenotipo più severo. DAT positivo per IgG ± C3d = gold standard diagnostico. Attenzione ai casi DAT-negativi (5–10%): servono test più sensibili. Mortalità fino al 10%, rischio trombotico 11–20%. Terapia: 1ª linea: corticosteroidi Rituximab precoce nei casi gravi 2ª linea: Rituximab (70–80% risposte) Opzioni avanzate: MMF, ciclosporina, daratumumab, splenectomia Profilassi anticoagulante raccomandata 🩺 Un segmento ricco di clinica, fisiopatologia e decision-making terapeutico. 🧠➡️🦠 Oh TK, Song IA. Psychiatric disorders and the burden of chronic gastrointestinal diseases. J Psychosom Res. 2026;202:112512. doi:10.1016/j.jpsychores.2025.112512. Uno studio monumentale (oltre 700.000 partecipanti) che conferma quanto mente e intestino siano intrecciati. Rischio complessivo di malattie GI croniche 2.13 volte superiore nei pazienti psichiatrici. Disturbi GI funzionali = associazione più forte (OR 2.12). Stipsi = disturbo con rischio più elevato (OR 2.21). Anoressia nervosa = rischio massimo per disturbi GI funzionali e organici. Disturbo da uso di alcol → forte associazione con patologie epatobiliari-pancreatiche. 👉 I sintomi gastrointestinali nei pazienti psichiatrici non vanno mai sottovalutati. Serve uno screening precoce, un approccio integrato e una collaborazione reale tra salute mentale e medicina interna. 🤖🔥 Tiller NB, Marcon AR, Zenone M, et al. Generative artificial intelligence-driven chatbots and medical misinformation. BMJ Open. 2026;16:e112695. doi:10.1136/bmjopen-2025-112695. Un audit rigoroso che analizza 5 chatbot (Gemini, DeepSeek, Meta AI, ChatGPT, Grok) su 50 prompt ad alto rischio. 49.6% delle risposte = problematiche. Peggior performance: nutrizione, performance atletiche, cellule staminali. Riferimenti bibliografici: qualità mediana 40%, frequenti “allucinazioni”. Livello di leggibilità = troppo alto per i pazienti. Rifiuto di rispondere a domande inappropriate: solo 0.8% dei casi. Possono essere utili, ma non sostituiscono il giudizio medico e possono diffondere informazioni errate con grande sicurezza e autorevolezza. ‼️⚠️⚡ Un invito alla prudenza, alla verifica delle fonti e all’educazione dei pazienti. 🎧 Nella prossima puntata parleremo delle nuove linee guida sulla TEP dell’ACC/AHA Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. 🫁💔👌

    24 min
  6. May 14

    Psichicamente - 15 Maggio 2026 - Episodio 5

    🧠✨ Bentornati a Psichicamente ✨🧠Un’immersione oltre la biologia internistica per esplorare il funzionamento profondo della mente umana 🌌🔬 In questa puntata affrontiamo uno dei concetti più affascinanti delle neuroscienze contemporanee: il predictive coding 🧩Il cervello non si limita a percepire il mondo… lo anticipa continuamente 🌀 Attraverso aspettative, memorie, emozioni ❤️‍🩹, relazioni 👥 e vissuti personali, la mente costruisce incessantemente modelli interni della realtà. La nostra esperienza cosciente nasce così dall’incontro continuo tra ciò che il cervello si aspetta e ciò che realmente accade 🌍🧠 Messaggio chiave della puntata: ⚡⚡POSSO TRASFORMARE IL MIO MODO DI VIVERE LA REALTA’ MODIFICANDO GRADUALMENTE I MIEI MODELLI PREDITTIVI. 🔄 Partendo dal piccolo esperimento mentale lasciato nello scorso episodio 🫁⏳, esploreremo:🔹 il concetto di prediction error🔹 il ruolo dei “priors” neuropsichici🔹 il rapporto tra trauma, controllo e apprendimento🔹 la plasticità neurobiologica 🌱🔹 la nascita dell’ansia e delle nevrosi 😰🔹 la possibilità concreta di modificare gradualmente il nostro modo di vivere la realtà ✨ Comprenderemo come il sistema nervoso tenda a privilegiare la stabilità ⚖️ anche quando essa genera sofferenza, e come il cambiamento richieda inevitabilmente l’attraversamento dell’incertezza 🌫️➡️🌅 📚 Articoli di riferimento della puntata: 📖 Lin A. (2025).Attachment: A Predictive Coding Approach.arXiv preprint arXiv:2505.05476.Uno dei più recenti tentativi teorici di reinterpretare la teoria dell’attaccamento attraverso il modello neuroscientifico del predictive coding e delle inferenze bayesiane 🧠🔄 📖 Holmes J., Nolte T. (2019).“Surprise” and the Bayesian Brain: Implications for Psychotherapy Theory and Practice.Frontiers in Psychology, 10:592.doi: 10.3389/fpsyg.2019.00592Un importante lavoro sul ruolo della sorpresa, dell’incertezza e dell’errore predittivo nei processi psicoterapeutici e nella regolazione emotiva 🔍🫀 🌬️ Come sempre, la puntata si conclude con una suggestione esperienziale orientata all’autoconsapevolezza, alla regolazione emotiva e alla riorganizzazione psico-neuro-endocrinologica del vissuto interiore 🫁🌿 🎙️ Inoltre vi ricordiamo che nel prossimo episodio di Internisticamente, in uscita il 25/05/2026 📅, parleremo di: 🩸 anemia emolitica da anticorpi caldi🫃 psicosomatica dei disturbi gastrointestinali🤖 attendibilità dei comuni Large Language Model nella salute e nella pratica clinica 🌌✨ Vi aspetto come sempre su Internisticamente il 25 Maggio 2026 ✨🌌

    10 min
  7. May 4

    Internisticamente - 05 Maggio 2026 - Episodio 13

    🎙️✨ Benritrovati a INTERNISTICAMENTE – Le Novità a 360° in Medicina Interna! ✨🎙️ Oggi è il 5 maggio 2026 📅 una data che risuona nella storia: sono passati 205 anni dalla morte di Napoleone Bonaparte a Sant’Elena ⚔️. Un momento per riflettere non solo sulla grandezza storica, ma anche sulle conseguenze umane delle ambizioni di potere… con un pensiero rivolto a chi resta 💔. Ma torniamo a ciò che ci appassiona di più… la medicina interna! 🩺💡 🔥 In questo episodio entriamo nel vivo di due grandi capitoli clinici:🧬 Neoplasie mielodisplastiche (MDS)🌬️ BPCO (Broncopneumopatia Cronica Ostruttiva) 🧬 MDS: tra biologia clonale e rischio evolutivoLe sindromi mielodisplastiche rappresentano un universo complesso 🌌: neoplasie mieloidi clonali caratterizzate da ematopoiesi inefficace, citopenie e rischio di progressione a leucemia mieloide acuta (AML). Le più recenti evidenze sottolineano come la comprensione molecolare sia ormai centrale 🔬: 👉 Zhang Y. (2026) evidenzia i meccanismi immunologici e genetici che guidano la trasformazione in AML, con particolare attenzione al microambiente midollare e alla selezione clonale (Frontiers in Immunology, 17:1769944. https://doi.org/10.3389/fimmu.2026.1769944).👉 Ganster C. (2026) collega livelli elevati di ferritina sierica a instabilità genetica nelle MDS, suggerendo un impatto diretto del sovraccarico marziale sulla progressione di malattia (J Cancer Res Clin Oncol, 152(4):85. https://doi.org/10.1007/s00432-026-06457-1).Accanto a questi: Malcovati L. (2020). Diagnosis and treatment of MDS. Blood, 136(25), 2893–2903.Cazzola M. (2020). Myelodysplastic syndromes. N Engl J Med, 383, 1358–1374.Greenberg PL. (2017). IPSS-R risk classification. Blood, 120(12), 2454–2465.Papaemmanuil E. (2013). Genomic classification in AML. N Engl J Med, 374, 2209–2221.🧠 Il messaggio chiave? La stratificazione prognostica oggi integra genomica, citogenetica e clinica, guidando terapie sempre più personalizzate 🎯. 🌬️ BPCO: dalla multi-omica alla pratica clinicaSul fronte della BPCO, la ricerca sta vivendo una vera rivoluzione 🚀 grazie all’integrazione di dati multi-omici: 👉 Zeng M. (2026) utilizza approcci multi-omics per identificare metaboliti e pathways genetici chiave nella patogenesi della BPCO, aprendo la strada a nuove strategie terapeutiche personalizzate (Scientific Reports, 16:6013. https://doi.org/10.1038/s41598-026-36368-7).E sul piano clinico? 👉 Jenkins CR et al. (2026), nello studio PACE, dimostrano il ruolo neutro del bisoprololo nella prevenzione degli eventi cardiovascolari nei pazienti con BPCO 🫀🌬️ confermando definitivamente l'assenza di peggioramento nelle riacutizzazioni (Lancet Respiratory Medicine, 14(3):203–214. https://doi.org/10.1016/S2213-2600(25)00390-X).Altri contributi fondamentali includono: GOLD Report (2024). Global strategy for COPD.Agustí A. (2018). COPD pathogenesis. Cell, 172(4), 758–771.Vogelmeier CF. (2017). COPD guidelines. Lancet, 389, 1931–1940.Sin DD. (2020). Inflammation in COPD. Nat Rev Dis Primers, 6, 1–18.💡 Il takeaway? La BPCO non è più solo una malattia respiratoria, ma una condizione sistemica complessa, dove genetica, metabolismo e rischio cardiovascolare si intrecciano profondamente 🔗. 🎧 Un episodio ricco, denso e clinicamente rilevante, che collega biologia molecolare, pratica clinica e nuove evidenze… proprio nello spirito di INTERNISTICAMENTE! 📢 E non finisce qui…Vi aspettiamo al prossimo appuntamento con PSICHICAMENTE il 15 maggio 2026🧠✨

    33 min
  8. Apr 24

    Internisticamente - 25 Aprile 2026 - Episodio 12

    🎙️ Internisticamente – Episodio del 25 Aprile 2026 In questo episodio affrontiamo un tema centrale nella pratica clinica quotidiana: la gestione internistica della dislipidemia 🫀, a partire dal lavoro di Dentali, Pomero et al. (Italian Journal of Medicine, marzo 2026). Partendo dalla realtà internistica sempre estremamente complessa, discutiamo un concetto chiave: la dislipidemia non è un semplice numero di laboratorio 📊, ma una componente fondamentale del rischio cardiovascolare globale. Attenzione quindi a non sottovalutare le LDL non a target e a non farsi “rassicurare” dal colesterolo totale! 👉 Focus sull’importanza di utilizzare SCORE2 / SCORE2-OP per una corretta stratificazione del rischio e per guidare decisioni terapeutiche efficaci, senza ritardi 🚀 🧰 Strumenti pratici per la clinica 🌐 https://www.humtelemed.it/ → per generare report PDF con profilo di rischio e target LDL🌐 https://www.sismed-it.com/calcolatore-nota-13-aifa-ipolipemizzanti/ → per verificare l’appropriatezza prescrittiva secondo Nota 13 AIFA Nella seconda parte analizziamo lo studio EMPHASIS (Lancet 2026) 🧠: la minociclina, aggiunta alla terapia standard nell’ictus ischemico acuto, mostra un miglioramento degli outcome funzionali a 90 giorni. Uno studio solido, ma con alcuni limiti da considerare. Ancora necessita ulteriori evidenze per una eventuale applicazione clinica. 📚 Libro del giornoGuida Stupefacente di Tobia D’Onofrio e Massimo Lorenzani (AgenziaX, 2024): uno spunto originale sull'abuso di sostanze e per allenare uno sguardo critico ed empatico da parte del Medico. Qui sotto i riferimenti agli articoli: F. Dentali, F. Pomero et al. Dislipidemie: la gestione internistica del paziente iperlipidemico.QUADERNI dell’ Italian Journal of Medicine 2026; Marzo. Vol:14(1):e1. https://www.italjmed.org/ijm/article/download/2545/1992/13663Lu Y, Guan L, et al for EMPHASIS Investigators. Efficacyand safety of minocycline in patients with acute ischaemic stroke (EMPHASIS): a multicentre, double-blind, randomised controlled trial. Lancet. 2026 Feb 14;407(10529):679-688. doi: 10.1016/S0140-6736(25)01862-8. Epub 2026 Jan 30.🔜 Nella prossima puntata: novità in tema di mielodisplasia e BPCO. Vi aspetto! 👋🎧✨

    30 min

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