LydDoping - Dansk Sportsmedicin Dansk Sportsmedicin

Dagens ekspert er Rudi Hansen, PhD i patellofemoralt smertesyndrom og sportsfysioterapeut v. Bispebjerg/Frederiksberg Hospital.


Styrketræning hjælper på PFP, men er ikke et quickfix - og vi ved heller ikke, hvorfor.

Men bliver effekten større, hvis vi målretter øvelserne?

Og kan vi finde årsagen til de belastningsudløste knæsmerter?

I dagens udgave af Lyddoping fortæller Rudi, hvordan vi anno 2024 diagnosticerer og behandler patienten med patellofemorale smerter.

Og så kan helt nye resultater for første gang pege i retning af, at vi alligevel finder et objektivt mål for forandringer i dét, der ellers er bedre kendt som underbenets svar på uspecifikke lændesmerter!

Lyt med i dagens udgave.

Hvor lidt EPO skal der til, før man ser en forbedring af performance og fysiologiske parametre?

Og kan mikrodoseringen opfanges af antidoping metoderne?

Lyt til del 2 af podcast-episoden med dopingforsker Andreas B. Andersen, der fortæller om fysiologien bag bloddoping og et nyt dansk EPO-studie, som rykker ved grænserne for, hvad vi troede om både effekt og detektion af EPO!

----------------------------------------------------------------------------

Andreas B. og Jakob Mørkeberg, videnskabelig seniorkonsulent ved Anti-Doping Danmark, har skrevet en oversigtsartikel til Dansk Sportsmedicin. Artiklen giver en introduktion til både fysiologien bag bloddoping og antidopingarbejdet:

⁠Doping og nye tiltag i antidoping arbejdet - Dansk Sportsmedicin⁠

Nye danske studie på mikrodosering af EPO:
⁠Microdoses of Recombinant Human Erythropoietin Enhance Time... : Medicine & Science in Sports & Exercise (lww.com)⁠

Andreas Breenfeldt Andersen er adjunkt og Ph.d., Institut for Folkesundhed, Aarhus Universitet og bloddopingkontrollant ved Anti Doping Danmark.

Lyt med til denne episodeserie, hvor dopingforsker Andreas Breenfeldt Andersen tager os med bag kulisserne i Anti-Doping Danmark og den førende dopingforskning.

Del 1 beskriver Andreas, hvad doping er, antidopingsystemet opbygning, og hvordan man som atlet og behandler forholder sig til reglerne.

I del 2 dykker vi mere ned i fysiologien bag doping- heriblandt et nyt dansk bloddopingstudie, der ikke blot har særdeles interessante fund, men også er verdens største - og så på både mænd og kvinder.


(00:00) Introduktion

(04:20) Hvad er doping?

(06:19) Koffein og sukker?

(08:30) Dopinglisten

(11:20) Historisk perspektiv på doping, WADA, nationale dopingagenturer

(17:00) Udvælgelse af atleter og praksis omkring dopingkontroller, In vs. Out-of-Competition

(19:40) Whereabout-systemet

(22:50) Testmetoder

(27:05) Det biologiske pas

(32:30) Retrospektive tests, A- og B-prøver og AI

(38:47) Ikke-intentionel doping: Atletens og klinikerens ansvar

(42:50) TUE


Andreas B. og Jakob Mørkeberg, videnskabelig seniorkonsulent ved Anti-Doping Danmark, har skrevet en oversigtsartikel til Dansk Sportsmedicin. Artiklen giver en introduktion til både fysiologien bag bloddoping og antidopingarbejdet:

Doping og nye tiltag i antidoping arbejdet - Dansk Sportsmedicin

Nye danske studie på mikrodosering af EPO:
Microdoses of Recombinant Human Erythropoietin Enhance Time... : Medicine & Science in Sports & Exercise (lww.com)

Andreas Breenfeldt Andersen er adjunkt og Ph.d., Institut for Folkesundhed, Aarhus Universitet og bloddopingkontrollant ved Anti Doping Danmark.

Tanker om smerter og træningsdosis – hvordan hænger det
sammen i behandlingen af subakromialt smertesyndrom?

Hvert år rammes cirka 60.000 danskere af en behandlingskrævende skulderlidelse, hvilket koster samfundet ni milliarder kroner om året!


Den hyppigste skulderlidelse er subakromialt smertesyndrom, hvor skuldersmerterne påvirker arbejdsevne, søvn og generelt fører til nedsat livskvalitet.

Behandlingen af tilstanden er overvejende ikke-operativ iform af træning. Men til trods for at træning er blevet anbefalet i kliniske retningslinjer gennem mere end 10 år, så tyder studier på, at kun halvdelen af patienterne opnår et acceptabelt resultat med den nuværende behandling.

Lyt med, når Mikkel Bek Clausen, lektor og docent, tager os igennem nye resultater fra the Sexi Trial og et skridt nærmere en forståelse og bedre behandling af subakromiale skuldersmerter.


Link til artiklen i Dansk Sportsmedicin:
Tanker om smerter og træningsdosis – hvordan hænger det sammen i behandlingen af subakromialt smertesyndrom? - Dansk Sportsmedicin

Udgivelserne fra SExSI Trial, som temaartiklen tager udgangspunkt i:


MB Clausen et al: Level of pain catastrophising determines if patients with long-standing subacromial impingement benefit from more resistance exercise: predefined secondary analyses from a pragmatic randomised controlled trial (the SExSI Trial) ; BJSM 2023




MB Clausen et al: Effectiveness of Adding a Large Dose of Shoulder Strengthening to Current Nonoperative Care for Subacromial Impingement: A Pragmatic, Double-Blind Randomized Controlled Trial (SExSI Trial); AJSM 2021




Study protocol: The Strengthening Exercises in Shoulder Impingement trial (The SExSI-trial) investigating the effectiveness of a simple add-on shoulder strengthening exercise programme in patients with long-lasting subacromial impingement syndrome: Study protocol for a pragmatic, assessor blinded, parallel-group, randomised, controlled trial

Hvis den ene behandlingsform er lige så god som den anden – hvordan skal vi så rådgive patienten?

Line Lindberg, kandidat muskuloskeletal fysioterapi, gennemgår helt nye forskningsresultater, som sundhedsprofessionelle med fordel kan bruge til at facilitere dialogen omkring behandlingsvalg - sammen med patienten med forreste korsbåndsruptur.

----------------------------------------------------

Total ruptur af forreste korsbånd (ACL) er en knæskade, som hyppigt ses hos yngre idrætsudøvere som følge af en forvridningsulykke.
Der er årligt ca. 4500 korsbåndsskader Danmark, hvoraf omkring 2/3 af dem får kirurgisk rekonstruktion.

Men faktisk anses både operativ rekonstruktion og konservativ behandling som anerkendte behandlinger til at opnå tilfredsstillende funktion af knæleddet hos langt de fleste patienter*.

Med stadig tvetydige og ligeværdige resultater kan behandlingstilbuddet med fordel skræddersys patientens præferencer gennem en fælles beslutningstagen.



Vært Eva Rudjord stiller spørgsmålene til dagens gæst.

------------------------------------------------------------

Link til artiklen i Dansk Sportsmedicin:
⁠Hvad påvirker valg af behandling hos patienter med total anterior cruciate ligament ruptur? - Dansk Sportsmedicin⁠


National klinisk retningslinje for behandling af forreste korsbåndsskade hos voksne:
⁠⁠Guideline National klinisk retningslinje for behandling af forreste korsbåndsskade hos voksne (sst.dk)⁠⁠

--------------------------------------------------------------

* Svag anbefaling for at overveje kirurgisk rekonstruktion for patienter med overrevet forreste korsbånd, som deltager i arbejde eller sport der indebærer pivotering (NKR)

Akillesseneruptur er den hyppigste seneruptur i underekstremiteterne. Behandlingen kan være operativ eller konservativ, men vil altid bestå af en immobiliseringsperiode, hvor risikoen for dyb venetrombose (DVT, dvs. en blodprop i de dybe vener i benet) øges.

Men hvordan kan det være, at ellers idrætsaktive atleter, som sprænger achillessenen, er i risiko for at udvikle en blodprop i benets dybe vener?

En blodprop i benet er - næppe til de flestes overraskelse - skadelig i sig selv, men bliver ophelingen af achillessenetupturen påvirket af blodproppen på længere sigt?

Lyt med i denne udgave af Lyddoping, hvor Jacob Christiansen Gandløse præsenterer helt nye data fra et retrospektivt kohortestudie, hvor han har undersøgt selvrapporteret funktion efter achillesseneruptur hos patienter med og uden DVT.
Det er første gang, vi publicerer nye data i Dansk Sportsmedicin, og Jacob fortæller derfor dels om sammenhængen mellem achillesseneruptur og DVT, dels om studiets metode, analyse, diskussion og konklusion.

Husk alle spørgsmål er kærkomne, og I er meget velkomne til at skrive til os på dansksportsmedicin.dk, hvis I har spørgsmål til denne eller tidligere episoder!

// Eva Rudjord