时常帮助

马扬-马小咩
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我们是一档聚焦于恶性肿瘤预防、癌症诊疗,明晰健康真相、拆穿唬人谣言,并积极关注癌症患者和家属情绪心理的一档陪伴型播客。 节目内容包括但不限于: ● 如何通过改变不健康的生活方式来预防癌症的发生? ● 如何通过健康体检筛查出早期癌症? ● 如果我的亲人是癌症患者,我和家人应该有针对性的做哪些检查? ● 怎样做好癌症的全程管理,不走弯路? ● 癌症患者和家属的心理支持 ● 癌症诊疗期间的护理和陪护贴士 ……

  1. 1月24日

    Vol.12你只有一次机会杀死癌细胞(4):靶向、免疫、放疗及如何战胜肿瘤耐药

    作为介绍抗癌治疗方法的第四期节目,马扬和西西讨论了新兴的分子靶向治疗和免疫检查点抑制剂的作用原理,谈及了传统但目前仍有重要地位的肿瘤放射治疗的作用价值。 特别提到了,目前癌症仍然被广泛认为是不治之症的原因是,肿瘤会对会产生耐药。分析了科学家战胜肿瘤耐药的方法,并提到了普通人都可以做的避免肿瘤耐药的诀窍。 p.s.这期内容太多,已经取不了有创意的标题了,连AI也爱莫能助hh 【时间轴】 0:36  马扬最近读到一篇健康人肿瘤标志物CA199升高10倍的报道。 9:46  靶向治疗是利用癌细胞与正常细胞的遗传差异,专一性地攻击癌细胞,副作用相对化疗较小,但仍可能误伤正常细胞。 16:13  免疫治疗通过增强身体自身的免疫力,识别并攻击癌细胞。美国前总统卡特通过免疫治疗成功延长了寿命,显示了免疫治疗的巨大潜力。 22:44  肿瘤耐药是癌症治疗效果不佳的主要原因之一。原因包括肿瘤体积大、乏氧区、遗传性不稳定和身体的物理屏障(如血脑屏障)。 27:35  普通人能通过早期发现和规范治疗癌症、按时按量使用抗癌药物,以减少耐药的可能性。 37:02放射治疗通过高能电离射线直接杀死癌细胞或破坏其DNA,与其他抗癌治疗手段联用能更好激活免疫系统,增强对癌细胞的杀伤作用。 40:10急诊放疗用于缓解危及重要器官和生命的紧急情况,如上腔静脉压迫综合征。 本期大纲 肿瘤体积的增大导致对化疗药耐药 【聊天的人】马扬、西西 【片头曲】Natrual Ability by鹤The Crane 【背景音乐】Raindrops Never Stop Falling by Dennis Kuo 【片尾曲】男人也好女人也好by张信哲 【平面设计&运营】不知心 【收听方式】小宇宙app、苹果播客、喜马拉雅、荔枝FM、网易云音乐、QQ音乐、蜻蜓FM、豆瓣app等平台均可搜索“时常帮助”收听到本节目

    50 分钟
  2. 2024/12/17

    Vol. 11 你只有一次机会杀死癌细胞(3)听医生的话,化疗不可怕

    在工作中,马扬发现很多的患者和家属对化疗有深深的恐惧和难以消弭的误解,这直接影响了抗癌方案的落实,也会直接导致抗癌治疗效果不佳。    本期节目用很多的实例和形象的比喻从癌细胞的生长周期、肿瘤的发生发展等多个方面介绍了化疗药物的原理,争取将晦涩的书本知识尽量通俗地表达出来。希望能够让大家获得关于化疗的正确认识,减少不必要的恐惧,并理解遵从医嘱的重要性。 【时间轴】 5:15 化疗药物主要针对增殖快的细胞,对肿瘤细胞的杀伤作用更大,而对正常细胞损伤较小,非“好坏通杀”。 7:50 G0期细胞静止但在合适的条件可继续增殖,会致肿瘤进展与耐药,影响抗癌效果。 9:49 肿瘤生长速度可以反应癌症的恶性程度,Ki-67是临床常用的一个反应肿瘤增殖水平的指标 13:22 化疗药物可分为细胞周期特异性药物和非特异性药物,相应的抗癌原理带来相应的副反应。 18:00 恶性肿瘤的指数生长模型:理想情况下,癌细胞呈指数级增殖,1厘米大小的肿瘤组织有约10亿个细胞,经30次倍增时间即可长成。 22:13 化疗的对数杀伤模型:化疗按固定比例杀癌细胞。肿瘤负荷大时,化疗后症状改善更明显;化疗需要多个疗程和充足剂量。 29:43 恶性肿瘤的遗传不稳定导致增殖中耐药突变,因此晚期、大肿瘤更容易耐药,所以确诊后应积极、尽早治疗。 32:40 实际癌组织在早期呈指数生长,当体积增大时倍增时间逐渐延长达平台期。 34:13 不愿化疗,寄希望于补品提高免疫力来对抗癌症是妄想。 40:28 化疗方案准则:联合、多周期、按时按量,可以根据每个人不同的状况微调。 本期大纲 肿瘤细胞增殖周期 化疗药物对癌细胞的对数杀伤 肿瘤细胞数目会在化疗的间歇期回春 肿瘤体积的增大导致对化疗药耐药 实际肿瘤负荷与生长曲线的关系 【聊天的人】马扬、西西 【片头曲】Natrual Ability by 鹤The Crane 【背景音乐】Raindrops Never Stop Falling by Dennis Kuo 【片尾曲】男人也好女人也好by张信哲 【平面设计&运营】不知心 【收听方式】小宇宙app、苹果播客、喜马拉雅、荔枝FM、网易云音乐、QQ音乐、蜻蜓FM、豆瓣app等平台均可搜索“时常帮助”收听到本节目

    50 分钟
  3. 2024/11/17

    Vol.10你只有一次机会杀死癌细胞(2)“医生,能少切点吗?”

    一想到治疗癌症,普通人大都会希望能通过手术切除根治,又会担心根治性切除造成器官缺损会影响未来的生活,纠结反侧。 确实手术是抗癌治疗的重要方式,但即使是同一个癌种,不同的分期、不同的基础身体状况等等多种综合因素会指向不同的手术方式。因此这期节目我们来聊聊手术在抗癌治疗中的运用,介绍了九种不同治疗目的的抗癌术式,结合马扬作为肿瘤科医生的见闻举了一些例子(水时间(不是))。 【时间轴】 01:48治疗癌症的手术按治疗目的可分为9类,包括诊断性手术、探查性手术、治愈性手术、姑息性手术、辅助性手术、预防性手术、转移和复发病灶的手术、重建与康复性手术、癌症急症手术等。 03:58病理诊断是癌症治疗的前提,手术是获取病理标本的主要方法。诊断性手术的目的是获取足够的组织以明确良恶性,而非过度切除。 08:40治愈性手术要求达到R0切除,即显微镜下无癌细胞残留,手术范围的适度扩大是为了减少复发和转移的风险。 13:08晚期癌症患者也有手术机会。不过即使能切掉所有可见的转移灶,单纯手术也无法完全清除微小病灶,术后需要肿瘤内科治疗来巩固。 18:00乳腺癌和前列腺癌患者可通过去势术降低性激素水平,延缓和降低癌症复发转移的几率。 19:43预防性手术是对有潜在恶性发展倾向的疾病和癌前病变,做相应的切除术,防止癌症的发生。 26:40癌症急症手术是紧急情况下非常手段,如出现了肝癌破裂大出血等,亟需手术解除,否则患者的生命会受到威胁。 30:12医生给出的手术方案是基于病情的最优解,患者和家属应尊重专业意见。(局部)晚期癌症的治疗窗口期的很短,要避免外行指导内行而错失救命的机会。 【聊天的人】马扬、西西 【片头曲】Natrual Ability by 鹤The Crane 【背景音乐】Raindrops Never Stop Falling by Dennis Kuo 【片尾曲】男人也好女人也好by张信哲 【平面设计】不知心 【收听方式】小宇宙app、苹果播客、喜马拉雅、荔枝FM、网易云音乐、QQ音乐、蜻蜓FM、豆瓣app等平台均可搜索“时常帮助”收听到本节目

    48 分钟
  4. 2024/10/15

    Vol.9 你只有一次机会杀死癌细胞(1)抗癌利器有哪些?

    当被确诊为癌症的时候,面对医生提供的治疗方案,患者和家属可能会疑窦丛生——明明是早期的鼻咽癌为什么不能做手术?医生都说了胰腺癌切干净了怎么还要放化疗呢?同样是肺癌,隔壁床病友能回家吃靶向药,怎么我家病人就得定期来医院化疗?     不可否认,医学知识存在显著的、难以轻易跨越的信息差鸿沟,期望癌症患者和家属都能知晓并理解癌症常识并不现实。如果医患沟通不足,患者和家属可能因为对抗肿瘤治疗手段的不了解而选择错误的道路,错失了初次治疗时宝贵的治疗机会。一旦复发转移,不仅造成人力财力的浪费,更重要的是会显著缩短患者的生存期,这是亲人和医者都不愿意看到的。     因此,本期节目我们浅谈有哪些常用的治疗癌症的手段和方法。 【时间轴】 10:45  按治疗范围分类,抗癌治疗可以分为局部治疗和全身治疗 11:10  微创手术不仅创伤小,还能减少后遗症,提高术后生活质量 18:33  按治疗目的不同,抗癌治疗可以分为根治性、姑息性和对症的治疗 19:07  辅助性治疗是根治性治疗的重要组成部分,不能因为它是“辅助性”的就以为它不重要,不按时按量完成辅助治疗会提高复发转移概率 27:22  康复治疗是对症治疗中重要的一环 32:45  心理支持需要贯穿抗癌治疗的全程 36:19  病友间情绪和经验的支持鼓励能帮助患者和家属更快、更好的走上抗癌正轨 42:59  在马扬看来,没有“保守治疗”,只有不治疗。  本期节目大纲 【聊天的人】马扬、西西 【片头曲】Natrual Ability by 鹤The Crane 【背景音乐】Raindrops Never Stop Falling by Dennis Kuo 【片尾曲】男人也好女人也好by张信哲 【平面设计】不知心 【收听方式】小宇宙app、苹果播客、喜马拉雅、荔枝FM、网易云音乐、QQ音乐、蜻蜓FM、豆瓣app等平台均可搜索“时常帮助”收听到本节目

    46 分钟
  5. 2024/09/17

    Vol. 8 Feat.刘夏来:至亲的离世让我试着直面旅程的终点

    夏夏刘夏来是一位出身青海的新媒体从业者,目前参与制作和运营了包括《大橘大利》、《煮观读书台》、《来日方长FM》等多档人文社科类播客节目。幼年的生活和成年后短时间内失去两位至亲的经历,令她时常思考如何面对人生的终点,最终她前往红十字会登记,将无偿捐献遗体,这释然了她多年的郁结。     母亲操劳而忧伤的中年让夏夏发觉,对于缺少医疗资源的普通人在家人即将走向人生尽头时,常常无助、偶尔崩溃,所以她对普罗大众会如何走完人生的最后一程很感兴趣。     虽然来自不同的省份,但马扬同样生活在一个小城市,面对的癌症患者和家属也常有这样的困境。于是夏夏和马扬相约,围绕安宁疗护进行了一场对谈,也聊到了“是否该如实告知患者病情”这种常见的道德困境。 时间轴 06:20 一般来说,靠谱的医生不会说绝对和极端的话 07:18 与患者的沟通过程实际上就是一种医学科普 12:24 过度治疗也是不理性的,能选择适时放弃也很了不起 15:42 治不好的晚期癌症患者在肿瘤科进行治疗的意义和价值 18:37 从专科治疗到安宁治疗的过度在基层医院是自然而平缓的 20:26 两次遭遇至亲的死亡,让夏夏对安宁医疗产生了兴趣 25:06 马扬所经历的唯一一位捐献遗体的患者,令她抱憾终身 29:01 不能完全向患者隐瞒病情,特别是对有治愈希望的患者,告知病情有利于患者配合治疗 33:07 在临床实践中薛定谔的猫般的患者知情权 36:30 即便到了恶性肿瘤终末期到医院就诊依然有价值,不仅能减轻患者的痛苦,也能减轻家属的身心负担 39:10 在家中去世是很多患者的最后要求 42:11 在医院请护工对大部分家庭是笔不小的开销;长期护理医疗保险在基层医院的落实情况 48:00 如何通过改变不良的生活习惯来减少癌症发生的几率 52:52 学会调节情绪、与疾病和平共处是所有慢性病患者的必修课 61:44 中国患癌人数日趋增加的根本原因 【聊天的人】马扬、西西 【片头曲】Natrual Ability by 鹤The Crane 【背景音乐】Raindrops Never Stop Falling by Dennis Kuo 【片尾曲】男人也好女人也好by张信哲 【平面设计】不知心 【收听方式】小宇宙app、苹果播客、喜马拉雅、荔枝FM、网易云音乐、QQ音乐、蜻蜓FM、豆瓣app等平台均可搜索“时常帮助”收听到本节目 【关注我们】微信公众号:时常帮助

    1 小时 4 分钟
  6. 2024/08/15

    Vol.7 为什么抗癌治疗前要做那么多检查啊?真的不是医生在创收嘛!

    “医生你说大概率是癌症,那能不能赶快安排手术?不能手术的话能不能马上开始化放疗?”    “为什么还要做各种检查?磁共振排到了下个星期,会不会延误病情?”    “检查结果都是正常的是不是白做了?” “歪,是不是你们医生为了创收才开的这么多检查单啊!”    以上是马扬工作十几年中听到过很多次的疑问,大概也是很多患者和家属百思不得其解的事,那么今天我们就来聊一聊,抗癌治疗前各种检查的意义吧。 【时间轴】 04:55 抗肿瘤治疗前各种各样的检查是为了搞清楚未来该走哪条路 06:37 可以手术的癌症的术前穿刺病理检查是为了明确手术指征和根据病理类型决定手术方式 12:12 确诊时就没有了手术机会的癌症要根据病理结果决定具体方案 14:59 医保的报销政策绑定了具体的病理类型 16:22  MoveFree×时常帮助粉丝专享底价直达这里 27:24 根据不同的疾病史、生活习惯会有相应的检查,来评价患者是否可以耐受未来的抗肿瘤治疗 34:37 有时候针对同一个问题需要使用多种检查方法进行综合判断 36:36 “乳腺癌查颅脑干啥”,这其实是在排除远处转移的可能性 【聊天的人】马扬、西西 【片头曲】Natrual Ability by 鹤The Crane 【背景音乐】Raindrops Never Stop Falling by Dennis Kuo 【片尾曲】男人也好女人也好by张信哲 【平面设计】不知心 【本期福利】 感谢MoveFree 益节对本期节目的支持! MoveFree益节 氨糖软骨素——美国专业关节健康品牌,连续6年天猫国际氨糖品类销售TOP1,100%纯进口,产品通过了中国质量检验协会和美国FDA的双重认证。 缓痛首选【绿标瓶】,成分配比科学,有效缓解关节不适,有效修复受损的关节软骨,缓痛效果最明显;   补钙优选绿瓶【五合一高钙氨糖】,重视有补钙需求和需要多方补充营养的人群,一瓶多补,高含量钙+VD,不需要再吃其他钙片。   「MoveFree×时常帮助」专属折扣领取方式: 1】点此https://s.tb.cn/c.0E0Lmd 进入MoveFree×时常帮助专属购买链接 2】在淘宝搜索「MoveFree」进入官方海外旗舰店,向客服报暗号「时常帮助」,即可获得专属链接,下单记得备注“时常帮助”噢~ (商务合作Live by Somg) 【收听方式】小宇宙app、苹果播客、喜马拉雅、荔枝FM、网易云音乐、QQ音乐、蜻蜓FM、豆瓣app等平台均可搜索“时常帮助”收听到本节目 【关注我们】微信公众号:时常帮助

    45 分钟
  7. 2024/07/16

    Vol. 6 “好好的人怎么突然就得了癌!” 慌不择路 不如理性面对

    在社交媒体上常会刷到“不敢相信一辈子没进过医院的奶奶/爷爷突然被诊断为癌症”这样的发言,言语中尽是难以置信和手足无措。随着中国老龄化程度的加深和体检的普及,癌症的发病率越来越高。根据权威报告,癌症已成为中国目前第一大死因,这更加深了普通民众对患癌的恐惧。     “感到不可思议”是几乎所有癌症患者和家属被确诊时的共性情绪,如果被这种不理智的情绪裹挟,往往会做出错误的决定,或者成为别有用心的人眼中待宰的羔羊,并且癌症病情如果被延误了是没有回头路的。     今天,马扬会结合在工作中遇到的一些反面教材,和西西一起聊一聊,如果真的被怀疑可能患癌,该怎么样正确面对?并会聊一聊一些常见医疗相关骗术的底层逻辑。 【时间轴】 08:36 “不敢相信”是几乎所有癌症患者和家属被确诊时的共性情绪 10:45 癌症不是突然“得到”的,而是突然“查到”的 18:23 面对时癌症时不理智的例子①:患者无法面对身患癌症这个房间里的大象 25:17 面对时癌症时不理智的例子②:亲属不能意识到主要矛盾是会变化的 31:34 癌症患者和家属另一种常见的情绪困境是“为什么是我” 34:35  如果被怀疑是癌症一定要去肿瘤专科就诊 44:48 绝大多数恶性肿瘤不是疑难杂症,常见癌症的诊疗策略是很确定的 46:29 马扬离网红最近的一次——“我的医学院同学是有百万粉丝的骗子” 52:44 医生和患者会因为信息差的鸿沟造成相互不理解,面对面的沟通交流对于患者和家属不可或缺    【参考资料】赫捷, 李霓, 陈万青, 等. 中国肺癌筛查与早诊早治指南(2021,北京)[J]. 中华肿瘤杂志, 2021, 43(3):243-268. DOI:10.3760/cma.j.cn112152-20210119-00060. 【聊天的人】马扬、西西 【特别感谢】浅梦对病理学相关描述的勘误 【片头曲】Natrual Ability by 鹤The Crane 【背景音乐】Raindrops Never Stop Falling by Dennis Kuo 【片尾曲】男人也好女人也好by张信哲 【平面设计】不知心 【收听方式】小宇宙app、苹果播客、喜马拉雅、荔枝FM、网易云音乐、QQ音乐、蜻蜓FM、豆瓣app等平台均可搜索“时常帮助”收听到本节目 【关注我们】微信公众号:时常帮助

    1 小时 2 分钟
  8. 2024/06/16

    Vol.5 肿瘤标志物升高=患癌?大错特错啦!

    拿到健康体检报告,你最关心的项目会是什么呢?是不是和主播西西一样,会第一时间去看肿瘤标志物?西西说她每当看到肿瘤标志物都正常,悬着的心就放下了大半——她一直认为肿瘤标志物正常就不会有大问题。     实际上这样的想法是错误的,其实肿瘤标志物并不能很好地筛查癌症。今天一起来了解肿瘤标志物究竟是什么,以及该如何正确使用吧~ 【时间轴】 3:37有些肿瘤标志物是会少量存在于健康人群体内的 12:50由于癌症的异质性,并不存在百试百灵的肿瘤标志物 16:05美国“滴血验癌”的骗局 23:11只有两种早期癌症能通过肿瘤标志物筛查出来 35:21在癌症诊疗的临床实践中,肿瘤标志物的作用是后置的 36:22如果体检发现肿瘤标志物升高了该如何应对 44:40症状更重要,千万不能因为肿瘤标志物数值正常就选择性无视症状,会延误病情 【参考资料】 [1]曾用「滴血验癌」狂骗90亿,还逼死了一位学术大佬,时隔6年她终被定罪,面临20年刑期,丁香园 [2]中国抗癌协会肿瘤标志专业委员会.中国人群肺癌血清标志物临床应用及参考区间建立规范化流程专家共识[J].中国肿瘤临床,2021,48(22):1135-1140.DOI:10.12354/j.issn.1000-8179.2021.20211020. 【聊天的人】马扬、西西 【特别感谢】璐站对检验学相关描述的勘误 【片头曲】Natrual Ability by 鹤The Crane 【片尾曲】男人也好女人也好by张信哲 【平面设计】不知心 【收听方式】小宇宙app、苹果播客、喜马拉雅、荔枝FM、网易云音乐、QQ音乐、蜻蜓FM、豆瓣app等平台均可搜索“时常帮助”收听到本节目 【关注我们】微信公众号:时常帮助

    51 分钟

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4.5
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