时常帮‪助‬ 马扬-马小咩

    送礼不如送健康，给爱的人安排个体检套餐（这个韵就是非押不可哈哈） 
   2024年初，美国癌症协会发布了《 2024 年美国癌症预估报告》，对 2024 年美国癌症的发病率、生存率、死亡率等作出了预测，回顾了近半个世纪来美国癌症防治的效果。
    报告中指出，美国的癌症死亡率持续下降，自1991年以来累计降低了33%。取得这样的成果，美国做对了哪些？中国人从中能得到什么收获？我们该做些什么检查进行早癌筛查呢？这期我们来好好聊聊。
【时间轴】
3:16美国癌症五年生存率与中国的差异
4:10美国癌症死亡率的持续下降主要是做到了这三点
5:55经典美剧《广告狂人Mad Man》中的很多情节展示了美国禁烟政策带来的变化
10:06美国癌症死亡率下降的第二个重要原因是抗癌治疗方法的进步
18:53美国早筛筛查的普及使癌症导致的死亡持续下降
22:00低配版早癌筛查套餐至少需要包括哪些内容
30:58做早癌筛查的省钱小妙招
 《广告狂人》中Betty大清早对着俩孩子吸烟｜图源水印

美国吸烟人口与肺癌死亡数的变化

2022年中国全癌种发病人数（万人）

两次治疗后，这位食道癌患者的双肺转移灶几乎消失殆尽（右图）

2022年中国男女性前十位恶性肿瘤发病率及顺位

马扬在2024年3月8日蹭的免费妇科门诊

马扬在2024年妇女节做的打折HPV检测（左）和TCT刷检（右）
【参考文献】
[1]Siegel RL, Giaquinto AN, Jemal A. Cancer statistics, 2024. CA Cancer J Clin. 2024; 74(1): 12-49.
[2]Han B, Zheng R, Zeng H, et al. Cancer incidence and mortality in China, 2022. J Natl Cancer Cent. 2024;4(1):page. DOI: 10.1016/j.jncc.2024.01.006 
[3]复旦大学附属肿瘤医院,上海市抗癌协会.2024版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》
【聊天的人】马扬、西西
【片头曲】Natrual Ability by 鹤The Crane
【片尾曲】男人也好女人也好by张信哲
【平面设计】不知心
【收听方式】小宇宙app、苹果播客、喜马拉雅、荔枝FM、网易云音乐、QQ音乐、蜻蜓FM、豆瓣app等平台均可搜索“时常帮助”收听到本节目
【关注我们】微信公众号：时常帮助

   2024年初，中国国家癌症中心在权威杂志上发布了两篇文章，介绍了2022年中国恶性肿瘤的疾病负担，以及2000年至2018年中国恶性肿瘤发病与死亡的变化，身为肿瘤科医生的我看得津津有味。因此今天跟大家分享一下文章里一些与普通民众有关和易懂的数据，从中也能看出我们国家社会经济和医疗卫生事业这些年来的变化。
  为了蹭第30个全国肿瘤防治宣传周（2024年4月15日至21日）的热点，特将本期节目提前释出了，已经做好的其他几期节目将延后播出。因此在本期节目中，会有“在以往的节目中提到的早癌筛查手段”这样莫名其妙的话出现，请不要以为错过了什么，希望大家理解并关注以后的节目。
【时间轴】
05:40  2022年中国新发癌症总数和因癌死亡总数
07:05  2022年中国发病率前五位的癌种
07:49  年龄越大，越容易患癌
12:22  不同性别发病年龄和高发病种有差异的原因
15:45  关于男性患癌后死亡率高于女性原因的猜想
20:47  当患者/家属表现出对医院和诊疗的抗拒，真实心情未必如此
23:58   一些癌种由于早期症状不明显、不典型，导致了死亡率较高
27:34  2000年以来的中国癌症疾病负担的变化
39:14  基层医生所接触到的肿瘤登记制度
【2分53秒提到的OS和PFS的名词解释】
· 总生存（Overall survival，OS）：从随机化开始至（因任何原因）死亡的时间，被认为是肿瘤临床试验中最佳的疗效终点。
· 无进展生存期（progression-free survival，PFS）：从随机化开始到肿瘤发生（任何方面）进展或（因任何原因）死亡之间的时间。PFS的改善包括了未恶化和未死亡，即间接和直接地反映了临床获益。

2022年龄性别发病率

2022年龄性别死亡率

上图这位家属每次陪母亲来治疗时都会发一条丧丧的朋友圈，作为医者我看着会有点膈应。不过换个角度想呢，这反映了他希望母亲早日康复的心情，也是在向亲朋们报告“又带母亲来看病了”。

2000年至2018年中国不同性别癌种发病率的变化趋势

2000年至2018年中国不同性别癌种发病率的变化趋势
【参考文献】
1.Han B, Zheng R, Zeng H, et al. Cancer incidence and mortality in China, 2022. J Natl Cancer Cent. 2024;4(1):page. DOI: 10.1016/j.jncc.2024.01.006 
2. 郑荣寿,陈茹,韩冰峰,等. 2022年中国恶性肿瘤流行情况分析[J].中华肿瘤杂志, 2024, 46(3):221-231.DOI: 10.3760/cma.j.cn112152-20240119-00035
3. 复旦大学附属肿瘤医院,上海市抗癌协会.2023版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》
【聊天的人】马扬、西西
【片头曲】Natrual Ability by 鹤The Crane
【片尾曲】男人也好女人也好by张信哲
【平面设计】不知心
【本节目收听方式】小宇宙app、苹果播客、喜马拉雅、荔枝FM、网易云音乐、QQ音乐、蜻蜓FM、豆瓣app等平台均可搜索“时常帮助”收听到本节目
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    说到恶性肿瘤肯定逃不开谈论它的发生机制，“为什么”也是每一个癌症患者和家属萦绕心头的疑问。这次我追星成功，有幸与来自“日知录”的柯紫博士一起，浅聊与癌症的发生和发展有关的各种机理。
    癌症的机制实在深奥，作为一个临床医生我也只懂些皮毛，甚至谈不上是“了解”。所以这期节目说得浅显，都是指南、教科书之类上公认的观点，如果与您所知的最新观点或者其他流派的观点有所出入，欢迎在评论区留言或者在公众号后台私信赐教。
【时间轴】
3:57    不同部位的癌症其实是完全不同的疾病
6:00    良性肿瘤与恶性肿瘤（癌症）的区别
10:35  恶性肿瘤细胞的各种特征导致了它的恶性生物学行为
20:06  烟草致癌的科学解释
37:53  可能致癌的电离辐射≠日常家电的电磁辐射
48:08  如果真的有遗传性致癌基因突变也不必慌张
56:30  江湖郎中竟是临床心理学家？
64:00  《日知录》的片尾曲都是由嘉宾推荐，希望大家能和我一样喜欢这次的歌
 上图是节目中提到的放射工作人员的计量仪
【聊天的人】柯紫、马扬
【片头曲】柯紫
【片尾曲】过程by蛋堡
【平面设计】不知心
【关注我们】微信公众号：时常帮助

    随着中国进入深度老龄化社会，癌症发病率逐年增加，很多人的家中老人甚至是身边的同龄人都有罹患恶性肿瘤的。相信你我都心有戚戚焉，希望能有破解患癌噩梦的办法，在视频软件上刷到“防癌小妙招”时也不由得会驻“指”细看。
    网络上说的防癌小妙招哪些是谣言哪些是真的呢？真的可以通过改变不良生活习惯降低抗癌风险吗？具体要做到哪些，会不会难于登天啊？
    希望大家听完本期节目能对“健康生活”有更科学、更实在的认识。
p.s.第一次录节目没经验，录音时状况频出，剪出来效果稀碎。凑合听吧，已经在改了嘤嘤嘤
【时间轴】
3:25  癌症日益高发与人口老龄化有显著相关性
7分10秒 不要吸任何形式的烟
9分20秒 因吸烟导致的肺功能不全导致得了早期癌症却无法治疗，非常可惜
15分25秒 健康饮食的一些准则
28分0秒 抛开摄入剂量谈“抗癌食物”的抗癌效果是不对的
30分20秒 保持合适的体重也对防癌有益
32分50秒 不要久坐
34分50秒 要运动，坚持+适量缺一不可
37分47秒 避免长期曝晒
40分00秒 预防和及时治疗某些感染
43分7秒  启东从多方面综合防治肝癌的经典案例

2022年中国恶性肿瘤发病率年龄分布（上图）
【参考文献】
1、Han B, Zheng R, Zeng H, et al. Cancer incidence and mortality in China, 2022. J Natl Cancer Cent. 2024;4(1):page. DOI: 10.1016/j.jncc.2024.01.006 
2、复旦大学附属肿瘤医院,上海市抗癌协会.2023版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》
【聊天的人】马扬、西西
【片头曲】Natrual Ability by 鹤The Crane
【片尾曲】男人也好女人也好by 张信哲
【平面设计】不知心

    成为一名肿瘤科医生已经12年多了，随着年龄的增长和阅历的增加，发现身边患癌症的人逐渐变多了。无论是亲朋还是病人家属，很多人还是对癌症有着种种错误的认识，而癌症的诊疗是一条无法重走一次的旅途，做出正确的选择至关重要。
    因此我请来了没有医学背景的好朋友西西，和她一起说说癌症有关的那些事。
【时间轴】
0:30 自我介绍
1:38 民众对癌症诊疗现状仍有很大的误解是这档做节目的重要原因
2:24 例子1：“忌口”被广泛而错误地接受
3:15 例子2：非肿瘤专业的医务工作者也对恶性肿瘤的诊疗现状有深深的误解
4:10 从业12年，肿瘤科医生的心路变化
【聊天的人】马扬、西西
【片头曲】Natrual Ability by鹤The Crane
【片尾曲】男人也好女人也好by 张信哲
【logo设计】不知心